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女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V
、V
导联ST段抬高>0.1mV。
、V导联ST段抬高>0.1mV。［假设信息］上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，应立即进行的检查为
A.超声心动图
B.X线胸片
C.心肌酶学
D.放射性核素心肌显像
E.心电图
A.超声心动图
B.X线胸片
C.心肌酶学
D.放射性核素心肌显像
E.心电图
参考答案
参考解析
解析：
更多 “女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。［假设信息］上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，应立即进行的检查为 A.超声心动图 B.X线胸片 C.心肌酶学 D.放射性核素心肌显像 E.心电图” 相关考题
考题
患者，女性，68岁，突发晕厥l次，持 续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病 病史4年，高血压病史2年半。查体：血压 80／60mmHg，HR 50次／分，双肺闻及湿啰音， 心音低钝，心电图示Ⅱ、111、aVF、V7～9、 v3R~5R导联ST段抬高1mV。 首先考虑的诊断是A.急性心包炎B.急性脑栓塞C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗死E.主动脉导管未闭
考题
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：BP100/60mmHg，HR90次/分，律齐，心音低钝，双肺(-)，心电图示V导ST段抬高>0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。首选最佳治疗方案是
A.吗啡镇痛
B.静脉溶栓治疗
C.硝酸甘油舌下含服
D.静脉肝素治疗
E.急诊冠状动脉造影及介入治疗
考题
女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。诊断首先考虑
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.急性肺栓塞
D.急性心包炎
E.不稳定型心绞痛
考题
女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。［假设信息］上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率35次/分，最佳治疗应选
A.静脉推注阿托品
B.安装临时起搏器
C.静脉滴注异丙基肾上腺素
D.静脉滴注多巴胺
E.静脉滴注硝酸甘油
考题
女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，心率50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7-9、V3r-5r导联ST段抬高0.1mV。［假设信息］上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，应立即进行的检查为（）.A、胸X线片B、超声心动图C、心肌酶学D、心电图E、放射性核素心肌显像
考题
患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高0.1mV。首先考虑的诊断是（）A、急性心包炎B、急性脑栓塞C、不稳定型心绞痛D、急性心肌梗死E、主动脉导管未闭
考题
女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，心率50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7-9、V3r-5r导联ST段抬高0.1mV。［假设信息］上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率35次／分，最佳治疗应选（）.A、静脉推注阿托品B、静脉滴注硝酸甘油C、静点异丙基肾上腺素D、安装临时起搏器E、静脉滴注多巴胺
考题
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V导ST段抬高0.3mV1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。
诊断首先考虑（）A、急性心包炎B、胸膜炎C、不稳定型心绞痛D、急性心肌梗死E、主动脉夹层
考题
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V导ST段抬高0.3mV1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。
首选最佳治疗方案是（）A、静脉溶栓治疗B、吗啡止痛C、硝酸甘油舌下含服D、急诊冠状动脉造影及介入治疗E、静脉肝素治疗
考题
问答题男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg，P50次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征可疑阳性，双下肢不肿，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV，心率50次/分，P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?
考题
单选题患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7～9、V3R～5R导联ST段抬高0.1mV。如上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率37次／分，最佳治疗应选（）。A
静脉推注胺碘酮B
静脉滴注硝酸甘油C
静脉滴注地高辛D
安装临时起搏器E
静脉滴注去甲肾上腺素
考题
单选题患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高0.1mV。首先考虑的诊断是（）A
急性心包炎B
急性脑栓塞C
不稳定型心绞痛D
急性心肌梗死E
主动脉导管未闭
考题
单选题患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V3R~5R导联ST段抬高0.1mV。
如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）A
X线胸片B
超声心动图C
右心室造影D
心电图E
放射性核素心肌显像
考题
单选题患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高0.1mV。如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）A
X线胸片B
超声心动图C
右心室造影D
心电图E
放射性核素心肌显像
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