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患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是

A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食

参考答案

参考解析
解析:溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和(或)黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症,所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息。【该题针对“.消化性溃疡”知识点进行考核】
更多 “患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是A.平卧位,头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.头偏向一侧,防止误吸和窒息 D.快速滴入血管加压素 E.暂时给予流质饮食” 相关考题
考题 患者男性,54岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。.对该患者紧急处理措施中首要的是()。A.内镜检查明确病因B.积极补充血容量C.立即采取止血措施D.手术治疗E.升压药提高血压

考题 患者男性,53岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险

考题 患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D、快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食

考题 患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、暂时给予流质饮食D、快速滴入血管加压素E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

考题 病人,女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是A.平卧位,头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食

考题 男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分。对于该患者的护理下列哪项不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高C.安慰患者,保持镇静D.给予吸氧E.保持三腔两囊管通畅

考题 患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500m1,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A.平卧位,头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食

考题 患者,男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A、体液不足B、活动无耐力C、意识障碍D、有受伤的危险E、疼痛

考题 患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、头偏向一侧,防止误吸和窒息D、快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食

考题 患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、暂时给予流质饮食D、快速滴入血管加压素E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

考题 男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg,心率100次/分。该患者宜采用的止血方法是A.胃黏膜保护药B.止血药C.垂体后叶素D.三腔两囊管压迫止血E.大剂量补液

考题 患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:意识清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A:平卧位,头部略抬高 B:三腔二囊管压迫止血 C:呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息 D:快速滴入血管加压素 E:暂时给予流质饮食

考题 男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分对于该患者的护理错误的是 A.保持呼吸道通畅 B.平卧位,将头略抬高 C.减轻患者的紧张情绪 D.注意出血情况 E.保持胃管通畅

考题 男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分该患者上消化道出血的原因可能是 A.胃癌出血 B.胃溃疡出血 C.十二指肠球部溃疡出血 D.急性胃黏膜糜烂 E.食管胃底静脉曲张破裂出血

考题 患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现 A.消化道再出血 B.脑出血 C.低血容量性休克 D.肝性脑病 E.肝肾综合征

考题 患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。入院后第2天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液800ml。此时,对该患者要采取的首要护理措施是()A、卧床休息,安慰患者B、给氧C、监测心率、体温、呼吸变化D、开放静脉通道,补充血容量E、血红蛋白测定

考题 患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液700ml,此时,对该患者要采取的首要护理措施是()A、卧床休息,安慰患者B、开放静脉通道,补充血容量C、监测心率、体温、呼吸变化D、给氧E、血红蛋白测定

考题 患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是().A、疼痛B、营养失调C、活动无耐力D、体液不足E、有感染的危险

考题 患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现().A、消化道再出血B、脑出血C、低血容量性休克D、肝性脑病E、肝肾综合征

考题 患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是().A、H2受体拮抗剂B、质子泵抑制剂C、生长抑素D、去甲肾上腺素E、酚磺乙胺

考题 患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是().A、听诊肠鸣音10~12次/分B、黑便次数增多,粪质稀薄C、血红蛋白测定下降D、尿量正常,血尿素氮持续增高E、血压基本维持在正常水平

考题 患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是().A、内镜检查明确病因B、积极补充血容量C、立即采取止血措施D、手术治疗E、升压药提高血压

考题 单选题患者女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中哪项正确?(  )A 快速滴入血管加压素B 平卧位,头部略抬高C 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D 三腔二囊管压迫止血E 暂时给予流质饮食

考题 单选题患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()A 平卧位,头部略抬高B 三腔二囊管压迫止血C 暂时给予流质饮食D 快速滴入血管加压素E 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

考题 单选题患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出血最可能的原因是().A 消化性溃疡出血B 食管胃底静脉曲张出血C 急性糜烂出血性胃炎D 应激性溃疡E 胃癌出血

考题 单选题患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是().A 平卧位,头部略抬高B 三腔二囊管压迫止血C 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D 快速滴人血管加压素E 暂时给予流质饮食

考题 单选题患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。A 平卧位,头部略抬高B 三腔二囊管压迫止血C 暂时给予流质饮食D 快速滴入血管加压素E 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息