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刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。该病的治法是:()
- A、疏肝理气止痛,佐以和胃止呕
- B、消食导滞,佐以和胃止呕
- C、活血化瘀止痛,佐以和胃止呕
- D、柔肝通络止痛,佐以和胃止呕
- E、清热化湿,佐以和胃止呕
参考答案
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考题
病例摘要:毛某,男,37岁,已婚,教师。2013年1月23日初诊。患者平素嗜食肥甘厚味,形体肥胖,近来胁肋胀痛,口苦口黏。现症:胁肋灼热疼痛,痛有定处,触痛明显,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与悬饮相鉴别。
考题
根据以下内容,回答 165~166 题: A.胁肋胀痛,太息易怒B.胁肋灼痛,面红目赤C.胁肋刺痛,固定不移D.胁肋胀痛,身目发黄E.胁痛,患侧肋间饱满第165题:肝气郁结多见( )。
考题
悬饮病可见A.胁胀痛,太息易怒 B.胁肋灼痛,面红目赤 C.胁肋刺痛,固定不移 S
悬饮病可见A.胁胀痛,太息易怒B.胁肋灼痛,面红目赤C.胁肋刺痛,固定不移D.胁肋胀痛,身目发黄E.胸胀胁痛,患侧肋间饱满
考题
李某,女,40岁,干部。1999年10月10日初诊。
主诉:右胁肋胀痛一周。
病史:一周前因家庭因素,患者出现情志不畅,继而出现右胁肋部胀闷疼痛,疼痛时轻时重,并随情绪波动而变化,曾自服“陈香露白露”治疗,未见明显好转,而来我院就诊。现症见:右胁肋胀痛,走窜不定,并牵及肩背部,嗳气,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。肝胆B超检查,报告为“胆管炎”。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
考题
刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。该病的首选方药是:()A、一贯煎加减B、柴胡疏肝散合小半夏汤加减C、保和丸加减D、旋覆花汤加减E、龙胆泻肝汤加减
考题
单选题刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。该病人的中医诊断是:()A
胁痛B
腹痛C
胸痹D
呕吐E
悬饮
考题
单选题刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。该病的辨证分型是:()A
肝气郁结B
瘀血停着C
肝胆湿热D
肝阴不足E
饮食停滞
考题
单选题治疗胁痛在胁肋部操作时,用()施于患者两侧胁肋部。A
擦法B
搓C
抹D
推
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