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患者女，27岁，因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI：双侧额叶各有2个囊性占位病变，注射对比剂后囊壁可见环形强化。诊断不考虑（）。
- A、血源性脑脓肿
- B、多发性转移癌
- C、多发性脑囊虫
- D、耳源性脑脓肿
- E、多中心性胶质瘤
参考答案
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考题
患者女，50岁。因左侧颈肩部疼痛3年，加重伴左侧肢体乏力5个月入院。查体：神志清。左侧肢体肌力Ⅳ级。头颅MRI提示枕骨大孔区脑膜瘤可能性较大，肿瘤位于枕骨大孔区左后方。拟行枕下后正中入路肿瘤切除术，开颅时易损伤的重要结构是A、左侧小脑后下动脉B、左侧椎动脉C、左侧枕动脉D、左侧小脑前下动脉E、左侧副神经
考题
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级
考题
患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
考题
患者，男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A:0级
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级
考题
患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活1天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。为确诊应进行的检查是
A.血液检查
B.头颅CT检查
C.脑电图
D.脑血管造影
E.MRI
考题
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
考题
患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。可确诊的免疫组织化学标志物是（）。A、GFAP（+）B、HMB-45（+）C、OCT3/4（+）D、AFP（+）E、CD20（+）
考题
患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。首选的治疗药物是（）A、溴隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、多巴胺E、恩他卡朋（珂丹）
考题
患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。如行手术治疗，术中可能出现（）。A、脑干损伤B、特殊体位C、气颅D、静脉空气栓塞E、直立性低血压F、垂体功能低下
考题
患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是（）A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退C、右侧肢体瘫痪D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退E、颈强直
考题
患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是（）A、牛眼征B、胡椒盐征C、靶征D、脑膜尾征E、灯泡征
考题
患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最需要与本病鉴别的是（）A、三叉神经瘤B、胶质瘤C、听神经瘤D、脑膜瘤E、脑脓肿
考题
患者女，27岁，因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI：双侧额叶各有2个囊性占位病变，注射对比剂后囊壁可见环形强化。如果想鉴别是否为曲霉菌感染，可选用的特殊染色方法是（）。A、McManus高碘酸-雪夫试剂法B、改良Ziehl-Neelsen石炭酸复红染色法C、Masson-Fontana染色法D、Bielschowsky改良法E、碱性刚果红染色法
考题
患者，男，65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。为明确诊断，患者应首先行（）。A、脑血管造影B、头部CT或MRIC、腰穿D、胸部CTE、头颅X线摄片
考题
多选题患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是（）A右侧大脑中动脉B右侧大脑后动脉C右侧颈内动脉D右侧颈总动脉E左侧锁骨下动脉F左侧椎动脉
考题
单选题患者女，27岁，因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI：双侧额叶各有2个囊性占位病变，注射对比剂后囊壁可见环形强化。镜下可见囊壁表层有坏死和多量中性粒细胞渗出；中层可见慢性炎性肉芽组织，深层可见增生的成纤维细胞和反应性增生的星形细胞。首先考虑的诊断是（）。A
细菌性脑脓肿B
结核瘤C
脑内毛霉菌感染D
脑内曲霉菌感染E
胶质瘤囊性变
考题
单选题患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。可确诊的免疫组织化学标志物是（）。A
GFAP（+）B
HMB-45（+）C
OCT3/4（+）D
AFP（+）E
CD20（+）
考题
单选题[复合型非选择题]患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是（）A
牛眼征B
胡椒盐征C
靶征D
脑膜尾征E
灯泡征
考题
单选题患者女，66岁，因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年，糖尿病病史6年。查体：BP150/90mmHg，意识清楚，言语可，左侧颈部可闻及血管杂音，脑神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是（）A
颈部彩色超声B
B.数字减影血管造影（DSC
颈部CTAD
颈部MRAE
颅脑MRI
考题
单选题患者女，45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°，腹股沟中心偏外下方压痛明显，右侧肢体较左侧短约2.5cm。选用上述治疗方法，应卧床（）A
0.5个月B
1个月C
2个月D
3个月E
6个月
考题
多选题患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。如行手术治疗，术中可能出现（）。A脑干损伤B特殊体位C气颅D静脉空气栓塞E直立性低血压F垂体功能低下
考题
单选题患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最需要与本病鉴别的是（）A
三叉神经瘤B
胶质瘤C
听神经瘤D
脑膜瘤E
脑脓肿
考题
单选题患者女，27岁，因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI：双侧额叶各有2个囊性占位病变，注射对比剂后囊壁可见环形强化。诊断不考虑（）。A
血源性脑脓肿B
多发性转移癌C
多发性脑囊虫D
耳源性脑脓肿E
多中心性胶质瘤
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