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患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施（）
- A、呼吸道隔离
- B、口服红霉素7～10天
- C、口服异烟肼6个月
- D、定期体检，尽早发现病情
- E、尽快接种百白破疫苗
参考答案
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考题
患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征阳性，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性A、抗结核抗体B、聚合酶链反应(PCR)C、脑脊液糖及氯化物测定D、脑脊液细胞数及分类E、脑脊液淋巴细胞亚群
考题
患儿，6岁，低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性A.抗结核抗体B.聚合酶链反应（PCR）C.脑脊液糖及氯化物测定D.脑脊液细胞数及分类E.脑脊液淋巴细胞亚群
考题
女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。该患儿最可能的诊断是A、百日咳合并肺部感染B、支原体肺炎C、真菌性肺炎D、支气管淋巴结结核E、肺门淋巴肉瘤该患儿的最佳治疗方案是A、红霉素口服B、红霉素+氨苄西林C、异烟肼+链霉素D、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松E、异烟肼+利福平对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施A、尽快接种卡介苗B、红霉素口服7～10dC、异烟肼口服6个月D、定期体检，早期发现E、呼吸道隔离
考题
（题干）6岁女孩，因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检：体温37. 6℃，神志清楚，慢性病容，左眼结膜充血，内毗部有一疤疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2-3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝肋下lcm。胸透：右肺门可见3cm×3cm大小圆形阴影。末梢血象白细胞6.5×109/L，淋巴0.70. 最可能的诊断是A.百日咳合并肺部感染B.支原体肺炎C.支气管淋巴结结核D.真菌性肺炎E.肺门淋巴肉瘤最佳治疗方案应首选A.红霉素口服B.红霉素+氨节西林C.链霉素+异烟肼+利福平D.异烟肼+PASE.长春新碱+环磷酞胺+泼尼松该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施A.呼吸道隔离B.口服红霉素7-10天C.口服异烟肼6个月D.定期体检，尽早发现病情E.尽快接种百白破疫苗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患儿，2岁，低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验（+++），脑脊液细胞数320×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎该患儿强化治疗应选择A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强直。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×10／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是
A.4～6周
B.4～8周
C.6～8周
D.8～12周
E.12～16周
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强直。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×10／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择
A.异烟肼+利福平+链霉素+强的松
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松
D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强直。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×10／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了
A.抑制炎症渗出
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E.减轻症状，缩短病程
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎
应用强的松的目的不是为了A、抑制炎症渗出
B、减轻脑水肿
C、降低颅内压
D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E、减轻症状，缩短病程
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎
该患儿应用强的松的总疗程是A、4～6周
B、4～8周
C、6～8周
D、8～12周
E、12～16周
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。
[问题1][单选题]
该患儿强化治疗应选择A、异烟肼+利福平+链霉素+强的松
B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松
C、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松
D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。
[问题3][单选题]
应用强的松的目的不是为了A、抑制炎症渗出
B、降低颅内压
C、减轻脑水肿
D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E、减轻症状，缩短病程
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。
[问题2][单选题]
该患儿应用强的松的总疗程是A、4～6周
B、6～8周
C、4～8周
D、8～12周
E、12～16周
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是
A.4～6周
B.4～8周
C.6～8周
D.8～12周
E.12～16周
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。应用泼尼松的目的不是为了
A.抑制炎症渗出
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E.防止低钾血症
考题
患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征阳性，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性A.抗结核抗体
B.聚合酶链反应(PCR)
C.脑脊液糖及氯化物测定
D.脑脊液细胞数及分类
E.脑脊液淋巴细胞亚群
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×10/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择
A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松
D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
考题
患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）A、抗结核抗体B、聚合酶链反应（PCR）C、脑脊液糖及氯化物测定D、脑脊液细胞数及分类E、脑脊液淋巴细胞亚群
考题
患儿，6岁，发热、呕吐半个月，间断抽搐4天，颈强直（+），克氏征阴性，脑脊液白细胞500×109/L，淋巴细胞75%，中性细胞25%，糖1.1mmol/L，氯化物98mmol/L。诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）A、异烟肼+利福平+泼尼松B、异烟肼+利福平+链霉素C、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇D、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。应用泼尼松的目的不是为了（）A、抑制炎症渗出B、减轻脑水肿C、降低颅内压D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连E、防止低钾血症
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是（）A、4～6周B、4～8周C、6～8周D、8～12周E、12～16周
考题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择（）A、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
考题
女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施（）A、尽快接种卡介苗B、红霉素口服7～10dC、异烟肼口服6个月D、定期体检，早期发现E、呼吸道隔离
考题
单选题患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）A
抗结核抗体B
聚合酶链反应（PCR）C
脑脊液糖及氯化物测定D
脑脊液细胞数及分类E
脑脊液淋巴细胞亚群
考题
单选题患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是（）A
4～6周B
4～8周C
6～8周D
8～12周E
12～16周
考题
单选题患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是（）A
4～6周B
4～8周C
6～8周D
8～12周E
12～16周
考题
单选题该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取的最佳预防措施是（ ）。A
呼吸道隔离B
口服红霉素7～lO天C
口服异烟肼6个月D
定期体检，尽早发现病情E
尽快接种百白破疫苗
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