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患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强直。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。

应用强的松的目的不是为了
A.抑制炎症渗出
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E.减轻症状,缩短病程

参考答案

参考解析
解析:

糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压,可减轻中毒症状及脑膜刺激症状,有利于脑脊液循环,并可减少粘连,从而减轻或防止脑积水的发生。是抗结核药物有效的辅助疗法。一般使用泼尼松,每日1~2mg/kg(<45mg/d),1个月后逐渐减量,疗程8~12周。
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考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。 [问题3][单选题] 应用强的松的目的不是为了A、抑制炎症渗出 B、降低颅内压 C、减轻脑水肿 D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连 E、减轻症状,缩短病程

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。 [问题2][单选题] 该患儿应用强的松的总疗程是A、4~6周 B、6~8周 C、4~8周 D、8~12周 E、12~16周

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强直。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是 A.4~6周 B.4~8周 C.6~8周 D.8~12周 E.12~16周

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强直。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择 A.异烟肼+利福平+链霉素+强的松 B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松 C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松 D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

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考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×10/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。应用泼尼松的目的不是为了 A.抑制炎症渗出 B.减轻脑水肿 C.降低颅内压 D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连 E.防止低钾血症

考题 患儿,6岁。低热,乏力半月余,头痛,呕吐1周,体检:精神不振,颈强(+),克氏征阳性,疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下列哪项检查最具灵敏性和特异性A.抗结核抗体 B.聚合酶链反应(PCR) C.脑脊液糖及氯化物测定 D.脑脊液细胞数及分类 E.脑脊液淋巴细胞亚群

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×10/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择 A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松 C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松 D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松 E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

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考题 患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。最可能的诊断是()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 患儿,6岁,发热、呕吐半个月,间断抽搐4天,颈强直(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞500×109/L,淋巴细胞75%,中性细胞25%,糖1.1mmol/L,氯化物98mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()A、异烟肼+利福平+泼尼松B、异烟肼+利福平+链霉素C、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇D、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是()A、4~6周B、4~8周C、6~8周D、8~12周E、12~16周

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择()A、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿有一2岁胞弟,此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施()A、呼吸道隔离B、口服红霉素7~10天C、口服异烟肼6个月D、定期体检,尽早发现病情E、尽快接种百白破疫苗

考题 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是()A、4~6周B、4~8周C、6~8周D、8~12周E、12~16周

考题 男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片

考题 2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、隐球菌脑膜炎

考题 单选题患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。最可能的诊断是()A 中毒性脑病B 病毒性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 化脓性脑膜炎E 新型隐球菌脑膜炎

考题 单选题患儿,6岁。低热,乏力半月余,头痛,呕吐1周,体检:精神不振,颈强(+),克氏征(+),疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下列哪项检查最具灵敏性和特异性()A 抗结核抗体B 聚合酶链反应(PCR)C 脑脊液糖及氯化物测定D 脑脊液细胞数及分类E 脑脊液淋巴细胞亚群

考题 单选题患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了()A 抑制炎症渗出B 减轻脑水肿C 降低颅内压D 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连E 减轻症状,缩短病程

考题 单选题患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择()A 异烟肼+利福平+链霉素+强的松B 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松C 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松D 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松E 异烟肼+利福平+链霉素川比嗪酰胺+强的松

考题 单选题患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是()A 4~6周B 4~8周C 6~8周D 8~12周E 12~16周

考题 单选题患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。应用泼尼松的目的不是为了()A 抑制炎症渗出B 减轻脑水肿C 降低颅内压D 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连E 防止低钾血症

考题 单选题患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是()A 4~6周B 4~8周C 6~8周D 8~12周E 12~16周