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病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。入院后可考虑进行哪些实验室检查？（）
- A、ALP
- B、ESR
- C、AFP
- D、CEA
- E、RPR
- F、AKP
- G、尿酸
参考答案
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考题
病历摘要: 患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。入院后可考虑进行哪些实验室检查？A、ALPB、ESRC、AFPD、CEAE、RPRF、AKPG、尿酸此病最可能的诊断是什么？ 提示：实验室检查结果： ALP↑,ESR↑, AKP↑A、右股骨骨样骨瘤B、右股骨骨软骨瘤C、右股骨骨巨细胞瘤D、右股骨骨肉瘤E、右股骨尤文肉瘤该病确诊的方法是：A、X线摄片B、CT检查C、MRI检查D、活组织病理检查E、同位素检查最常见的治疗方法是： 提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗F、中药治疗进行化学治疗时，每日的补液量应保证在：A、1000～2000mlB、1500～2500mlC、2000～3000mlD、2500～4000mlE、3500～5000mlF、5000～7000ml对该患者可施行的手术方式是： 提示：患者Eneking分期为ⅡB型。A、根治性截肢手术B、肿瘤边缘切除+保肢手术C、肿瘤间隔内切除+保肢手术D、肿瘤囊内切除+保肢手术E、肿瘤囊外切除肿瘤F、肿瘤局部切除+保肢手术患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到：A、90％以上B、50％以上C、45～50％D、30％以下E、10％以下对该患者实行的术后护理中，哪些措施是正确的？A、观察生命体征B、术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动，防止关节僵硬C、观察引流液的性质及量D、观察肢体感觉，皮肤颜色温度E、观察肌力，活动范围F、了解病人的心理状态，及时给予关怀
考题
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。该病确诊的方法是（）A、X线摄片B、CT检查C、MRI检查D、活组织病理检查E、同位素检查
考题
患者，女性，10岁，主诉右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。既往体健。体格检查：一般情况好，生命体征平稳，心肺、腹检查(一)，右膝关节肿胀，表面有静脉曲张，皮温增高。实验室检查:碱性磷酸酶升高。X线示：右股骨下端溶骨性破坏，骨膜下三角形，新骨形成，即影像学中的“日光射线”现象。问： （1）考虑为何诊断？ （2）应采用何种治疗方法？ （3）术后护理措施是什么？
考题
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。对该患者可施行的手术方式是（）提示：患者Eneking分期为ⅡB型。A、根治性截肢手术B、肿瘤边缘切除+保肢手术C、肿瘤间隔内切除+保肢手术D、肿瘤囊内切除+保肢手术E、肿瘤囊外切除肿瘤F、肿瘤局部切除+保肢手术
考题
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。对该患者实行的术后护理中，哪些措施是正确的？（）A、观察生命体征B、术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动，防止关节僵硬C、观察引流液的性质及量D、观察肢体感觉，皮肤颜色温度E、观察肌力，活动范围F、了解病人的心理状态，及时给予关怀
考题
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。进行化学治疗时，每日的补液量应保证在（）A、1000～2000mlB、1500～2500mlC、2000～3000mlD、2500～4000mlE、3500～5000mlF、5000～7000ml
考题
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到（）A、90％以上B、50％以上C、45～50％D、30％以下E、10％以下
考题
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。此病最可能的诊断是什么？（）提示：实验室检查结果：ALP↑，ESR↑，AKP↑A、右股骨骨样骨瘤B、右股骨骨软骨瘤C、右股骨骨巨细胞瘤D、右股骨骨肉瘤E、右股骨尤文肉瘤
考题
患者男，20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。X线片显示：Codman三角及"日光射线"，其诊断可能是（）A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、骨化性肌炎D、骨结核E、骨折
考题
女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。首先还要进行的检查是（）。A、MRIB、CTC、血清肿瘤标记物D、胸部X线摄片E、穿刺活检
考题
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗F、中药治疗
考题
女，16岁。右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒、发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限，X线片显示；右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）A、软骨肉瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤
考题
女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角。诊断应考虑（）。A、软骨肉瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤
考题
单选题病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。此病最可能的诊断是什么？（）提示：实验室检查结果：ALP↑，ESR↑，AKP↑A
右股骨骨样骨瘤B
右股骨骨软骨瘤C
右股骨骨巨细胞瘤D
右股骨骨肉瘤E
右股骨尤文肉瘤
考题
多选题病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。入院后可考虑进行哪些实验室检查？（）AALPBESRCAFPDCEAERPRFAKPG尿酸
考题
单选题病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到（）A
90％以上B
50％以上C
45～50％D
30％以下E
10％以下
考题
单选题病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤A
放射治疗B
化学治疗C
手术治疗D
放射治疗+手术治疗E
化学治疗+手术治疗F
中药治疗
考题
单选题女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角。诊断应考虑（）。A
软骨肉瘤B
骨肉瘤C
骨髓炎D
骨巨细胞瘤E
骨软骨瘤
考题
单选题病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。该病确诊的方法是（）A
X线摄片B
CT检查C
MRI检查D
活组织病理检查E
同位素检查
考题
单选题病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。对该患者可施行的手术方式是（）提示：患者Eneking分期为ⅡB型。A
根治性截肢手术B
肿瘤边缘切除+保肢手术C
肿瘤间隔内切除+保肢手术D
肿瘤囊内切除+保肢手术E
肿瘤囊外切除肿瘤F
肿瘤局部切除+保肢手术
考题
单选题患者男，20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。X线片显示：Codman三角及"日光射线"，其诊断可能是（）A
骨软骨瘤B
骨肉瘤C
骨化性肌炎D
骨结核E
骨折
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