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专职理赔人员往往不太熟悉被保险人的情况,但他们更加熟悉理赔手续和技术,对于给付金额较小的赔付案件,他们丰富的理赔经验通常更重要。


参考答案

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考题 下述做法中符合保险理赔人员基本行为规范的是( )。①在与被保险人达成赔偿协议后10日内,履行赔偿义务②可以聘请保险公估人员参与理赔定损工作③应该完全站在被保险人的立场上,维护被保险人的利益④应熟悉保险条款和有关业务规定、掌握有关专业知识、具备较强的思维能力A.①②③B.①②④C.①③④D.①②③④

考题 以下关于团体保险理赔特点的陈述,错误的是()。A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔

考题 关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。A、出险时间B、被保险人姓名C、出险地域D、保单和险种

考题 在寿险理赔中,理赔人员根据保险合同以及类别划分进行理赔计算,缮制的单证包括()。 A、《理赔资料受理凭证》和《理赔计算书》B、《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》C、《理赔资料受理凭证》和《理赔授权委托书》D、《索赔申请书》和《理赔案件处理呈批表》

考题 保险公估人属于哪种类型的保险理赔人员()。 A、保险公司的专职核赔人员B、保险代理人C、理赔服务机构D、独立理赔人

考题 保险公司理赔时会遇到的风险包括()。 A、理赔人员以权谋私,通融赔付B、理赔人员专业素养不够,导致定损错误C、投保人未履行如实告知义务,导致无法赔付D、被保险人伪造保险事故,骗取赔款

考题 在已提交理赔的情况下,在理赔未结案时暂不申请保全减人,避免因被保险人被减少了无法正常操作理赔。()

考题 保险理赔人员类型:一是保险公司的专职核赔人员; 二是保险代理人。前者接受保险公司的委托从事理赔工作,后者直接根据被保险人的索赔要求处理保险公司的理赔事务。 ()

考题 理赔调查是与保险事故相关()收集、审查和运用有关的各种调查活动的总称,是理赔调查人员为查明保险事故发生及事故相关内容的事实而进行的调查活动。 A、被保险人B、证据C、事故信息D、勘察情况

考题 以下理赔人员的业务操作不恰当的是:A.查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人,告知其需要等待的时间。B.查勘员查勘完毕后告诉被保险人应到公司合作修理厂修车,否则理赔会很麻烦。C.理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料。D.客户向查勘员口头表示放弃索赔后,理赔人员电话回访确认并录音。

考题 专职理赔人员往往不太熟悉被保险人的情况,但他们更加熟悉理赔手续和技术,对于给付金额较小的赔付案件,他们丰富的理赔经验通常更重要。( )A.是B.不是

考题 理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核

考题 申请意外伤害医疗理赔时,被保险人出险后在就近的某一级医院门诊就诊,作为理赔人员,你认为我司可以为被保险人前()天的门诊医疗进行理赔。A、3B、4C、5D、无限制

考题 保险欺诈的防范可以从哪些地方着手?()A、加强核保B、设计更加合理的条款C、加强对理赔人员的培训D、设立专职的调查岗位

考题 人伤首次跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务()小时内,电话联系被保险人,安抚客户、收集案件信息,告知被保险人交通事故处理、保险理赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项目和标准等。

考题 保监会40号文件中,着力整治理赔难,提高理赔服务质量和效率,集中整治哪些行为?()A、理赔手续繁多B、理赔较长C、理赔网点较少D、告知不到位E、未按法定时限核赔给付F、理赔尺度不一G、争论化解不及时以及服务体验不佳

考题 理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。A、理赔报案B、理赔受理C、理赔调查D、理赔审核

考题 被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。A、补发保单;申请理赔B、办理挂失;申请理赔C、申请理赔;补发保单D、提供理赔资料;补发保单E、办理挂失;提供理赔资料

考题 保险理赔人员在保险经营中处于重要地位,对保险理赔人员职业道德的总体要求是() ①及时、快速、准确地对被保险人作出赔付; ②不滥赔、不惜赔、不错赔; ③严格按程序办事; ④完善理赔工作程序。A、①②③④B、①②③C、②③④D、①②

考题 理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A、①②③B、①③④C、①②③④D、②③④

考题 购买健康保险时,要求投保人对被保险人必须具有保险利益的时点是()A、理赔时B、投保时或理赔时C、投保时D、投保时和理赔时

考题 ()可以直接根据被保险人的索赔要求处理保险公司的理赔事务。A、保险公司的专职核赔人员B、保险代理人C、保险经纪人D、中介人

考题 多选题保险欺诈的防范可以从哪些地方着手?()A加强核保B设计更加合理的条款C加强对理赔人员的培训D设立专职的调查岗位

考题 单选题理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A ①②③B ①③④C ①②③④D ②③④

考题 单选题被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。A 补发保单;申请理赔B 办理挂失;申请理赔C 申请理赔;补发保单D 提供理赔资料;补发保单E 办理挂失;提供理赔资料

考题 单选题关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。A 出险时间B 被保险人姓名C 出险地域D 保单和险种

考题 判断题专职理赔人员往往不太熟悉被保险人的情况,但他们更加熟悉理赔手续和技术,对于给付金额较小的赔付案件,他们丰富的理赔经验通常更重要。A 对B 错