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专职理赔人员往往不太熟悉被保险人的情况,但他们更加熟悉理赔手续和技术,对于给付金额较小的赔付案件,他们丰富的理赔经验通常更重要。
参考答案
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考题
下述做法中符合保险理赔人员基本行为规范的是( )。①在与被保险人达成赔偿协议后10日内,履行赔偿义务②可以聘请保险公估人员参与理赔定损工作③应该完全站在被保险人的立场上,维护被保险人的利益④应熟悉保险条款和有关业务规定、掌握有关专业知识、具备较强的思维能力A.①②③B.①②④C.①③④D.①②③④
考题
以下关于团体保险理赔特点的陈述,错误的是()。A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔
考题
关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。A、出险时间B、被保险人姓名C、出险地域D、保单和险种
考题
在寿险理赔中,理赔人员根据保险合同以及类别划分进行理赔计算,缮制的单证包括()。
A、《理赔资料受理凭证》和《理赔计算书》B、《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》C、《理赔资料受理凭证》和《理赔授权委托书》D、《索赔申请书》和《理赔案件处理呈批表》
考题
理赔调查是与保险事故相关()收集、审查和运用有关的各种调查活动的总称,是理赔调查人员为查明保险事故发生及事故相关内容的事实而进行的调查活动。
A、被保险人B、证据C、事故信息D、勘察情况
考题
以下理赔人员的业务操作不恰当的是:A.查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人,告知其需要等待的时间。B.查勘员查勘完毕后告诉被保险人应到公司合作修理厂修车,否则理赔会很麻烦。C.理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料。D.客户向查勘员口头表示放弃索赔后,理赔人员电话回访确认并录音。
考题
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核
考题
保监会40号文件中,着力整治理赔难,提高理赔服务质量和效率,集中整治哪些行为?()A、理赔手续繁多B、理赔较长C、理赔网点较少D、告知不到位E、未按法定时限核赔给付F、理赔尺度不一G、争论化解不及时以及服务体验不佳
考题
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。A、理赔报案B、理赔受理C、理赔调查D、理赔审核
考题
被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。A、补发保单;申请理赔B、办理挂失;申请理赔C、申请理赔;补发保单D、提供理赔资料;补发保单E、办理挂失;提供理赔资料
考题
保险理赔人员在保险经营中处于重要地位,对保险理赔人员职业道德的总体要求是() ①及时、快速、准确地对被保险人作出赔付; ②不滥赔、不惜赔、不错赔; ③严格按程序办事; ④完善理赔工作程序。A、①②③④B、①②③C、②③④D、①②
考题
理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A、①②③B、①③④C、①②③④D、②③④
考题
单选题理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A
①②③B
①③④C
①②③④D
②③④
考题
单选题被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。A
补发保单;申请理赔B
办理挂失;申请理赔C
申请理赔;补发保单D
提供理赔资料;补发保单E
办理挂失;提供理赔资料
考题
单选题关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。A
出险时间B
被保险人姓名C
出险地域D
保单和险种
考题
判断题专职理赔人员往往不太熟悉被保险人的情况,但他们更加熟悉理赔手续和技术,对于给付金额较小的赔付案件,他们丰富的理赔经验通常更重要。A
对B
错
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