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男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央都有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为（）
- A、肺结核
- B、肺硅沉着症
- C、肺结核伴肺纤维化
- D、肺脓肿
- E、硅肺结核病
参考答案
更多 “男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央都有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为（）A、肺结核B、肺硅沉着症C、肺结核伴肺纤维化D、肺脓肿E、硅肺结核病” 相关考题
考题
男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央部有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为A、肺结核B、肺硅沉着症C、肺结核伴肺纤维化D、肺脓肿E、硅肺结核病
考题
患者，男性，70岁，慢性支气管炎30年，死前10年发生肺气肿，死前5年发生肺源性心脏病，这里引起死亡的带有根本性的原因是A、肺气肿B、慢性阻塞性肺疾患C、肺源性心脏病D、慢性肺疾患E、慢性支气管炎
考题
老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
考题
患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）。A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B、慢性肺源性心脏病心力衰竭C、慢性肺源性心脏病并肺部感染D、慢性肺心病并肺性脑病E、慢性肺源性心脏病并冠心病
考题
患者男性，35岁，因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛，至今4月余，患者肺水肿发展为肺源性心脏病。吗啡禁用于肺源性心脏病患者，其原因是（）A、抑制咳嗽反射中枢B、直接松弛支气管平滑肌C、兴奋M受体，收缩支气管D、抑制呼吸中枢，收缩支气管E、释放组胺F、有成瘾性
考题
单选题男性，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检时双肺重量及体积均有增加，双肺中、下叶近肺门处多个散在灰白结节，结节圆形、直径2～5mm、质硬；镜检为矽肺结节。双肺结节病变未超过全肺1／3。死前X线片示结节分布不少于4个肺区，试判断其矽肺处于第几期（ ）。A
0期B
Ⅰ期C
Ⅱ期D
Ⅲ期E
以上都不是
考题
单选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。A
支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B
慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C
支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D
慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E
E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F
风湿性心脏病、心力衰竭
考题
单选题女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）A
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期B
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期C
COPD，慢性肺源性心脏病代偿期D
COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期E
支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
考题
单选题女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）A
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期B
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期C
COPD，慢性肺源性心脏病代偿期D
COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期E
支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
考题
单选题本患者初步诊断是（ ）。A
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C
慢性肺源性心脏病，右心衰竭D
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E
以上均不对
考题
单选题某男性，65岁，慢性肺源性心脏病合并肺部感染，经抗炎、利尿治疗后学期结果如下：PH=7.40；PaCO2=8.9（67）；HCO3-=40；K+=4.3；Na+=140；Cl-=90；AG=10；PaO2=7.6（57）；FiO2=0.29该患者存在什么问题。（）A
单纯性慢性呼酸B
代酸合并呼酸C
呼酸+代酸+代碱D
呼酸+高AG性代酸+代碱E
呼酸合并代碱
考题
多选题患者男性，35岁，因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛，至今4月余，患者肺水肿发展为肺源性心脏病。吗啡禁用于肺源性心脏病患者，其原因是（）A抑制咳嗽反射中枢B直接松弛支气管平滑肌C兴奋M受体，收缩支气管D抑制呼吸中枢，收缩支气管E释放组胺F有成瘾性
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