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患儿,女,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常,一般状态良好。麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。出现抽搐的主要原因是()。

  • A、癫痫发作
  • B、局部麻醉药过量
  • C、高热
  • D、电解质紊乱
  • E、代谢性酸中毒

参考答案

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考题 (题干)患儿男,出生2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。临床诊断为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,首先要做的检查是A.拍腹部侧位片B.拍腹部立位片C.拍腹部倒立位片D.拍腹部倒立侧位片E.拍腹部卧位片一般认为,在出生后何时做该项检查有意义A.生后2小时B.生后4小时C.生后8小时D.生后12小时E.生后24小时直肠盲端位于PC线以上,术式宜选择A.腹会阴肛门成形术B.骶会阴肛门成形术C.后矢状入路直肠肛门成形术D.结肠造口术E.腹骶会阴肛门成形术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患儿男,出生2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。临床诊断为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,首先要做的检查是A、拍腹部侧位片B、拍腹部立位片C、拍腹部倒立位片D、拍腹部倒立侧位片E、拍腹部卧位片一般认为,在出生后何时做该项检查有意义A、生后2小时B、生后4小时C、生后8小时D、生后12小时E、生后24小时直肠盲端位于PC线以上,术式宜选择A、腹会阴肛门成形术B、骶会阴肛门成形术C、后矢状入路直肠肛门成形术D、结肠造口术E、腹骶会阴肛门成形术

考题 患儿,女,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常,一般状态良好。麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。出现抽搐的主要原因是A、癫痫发作B、局部麻醉药过量C、高热D、电解质紊乱E、代谢性酸中毒该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为A、4mlB、3mlC、4.5mlD、2.5mlE、1.5ml

考题 关于骶管阻滞麻醉、下列哪些是适应证 A、直肠手术B、肛门手术C、会阴手术D、下腹部手术E、下肢手术

考题 男性,出生后10h,体重3kg,锁肛,术前心脏功能正常,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1∶400 000肾上腺素溶液5ml,1min后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌注1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。患儿出现抽搐的原因A、脱水B、局麻药过量C、误入蛛网膜下腔D、缺钙E、代谢性酸中毒该患儿骶管阻滞的最大用量为(0.8%利多卡因)A、5mlB、7mlC、3mlD、2mlE、1ml

考题 男性,2天,生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,应A、拍腹部侧位片B、拍腹部立位片C、拍腹部倒立位片D、拍腹部倒立侧位片E、拍腹部卧位片一般认为,腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义A、生后2小时B、生后4小时C、生后8小时D、生后12小时E、生后24小时X线检查发现直肠盲端位于PC线以上,最好选择以下哪种术式A、腹会阴肛门成形术B、骶会阴肛门成形术C、后矢状入路直肠肛门成形术D、结肠造口术E、腹骶会阴肛门成形术

考题 骶管阻滞疗法适应证,除外( )A、肋间神经痛B、腰椎间盘突出症C、下腰痛D、会阴部、肛门疼痛E、肛门、会阴部手术后镇痛

考题 男孩,生后2天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清。如果X线平片显示直肠盲端距离肛门皮肤0.5cm,治疗方式应选择()A、经腹会阴肛门成型术B、经尾后路肛门成型C、经会阴肛门成型D、乙状结肠造瘘术E、横结肠造瘘术

考题 低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁,原因可能是()A、拍片时间过早B、患儿倒置时间短C、X线投射角度不对D、合并其他消化道畸形E、以上都有可能

考题 患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。X线摄片最佳时间()。A、立即摄片B、生后6~12小时摄片C、生后12~24小时摄片D、生后24~36小时摄片E、生后36~48小时摄片

考题 单选题患者,女,30岁,孕28周,胎儿超声检查如图,最可能的诊断是()。A 肾积水B 淋巴管囊肿C 十二指肠闭锁D 食管闭锁E 肛门闭锁

考题 单选题男性,2天,生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。X线检查发现直肠盲端位于PC线以上,最好选择以下哪种术式()A 腹会阴肛门成形术B 骶会阴肛门成形术C 后矢状入路直肠肛门成形术D 结肠造口术E 腹骶会阴肛门成形术

考题 单选题男,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,术前心脏功能正常,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌注1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。该患者骶管阻滞正确的用量(0.8%利多卡因)()。A 4mlB 3mlC 4.5mlD 2mlE 1ml

考题 单选题患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。X线摄片最佳时间()。A 立即摄片B 生后6~12小时摄片C 生后12~24小时摄片D 生后24~36小时摄片E 生后36~48小时摄片

考题 单选题骶管阻滞疗法适应证,除外( )A 肋间神经痛B 腰椎间盘突出症C 下腰痛D 会阴部、肛门疼痛E 肛门、会阴部手术后镇痛

考题 单选题患儿,女,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常,一般状态良好。麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为()。A 4mlB 3mlC 4.5mlD 2.5mlE 1.5ml

考题 单选题男,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,术前心脏功能正常,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌注1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。出现抽搐的原因()A 脱水B 局麻药过量C 误入蛛网膜下腔D 缺钙E 代谢性酸中毒