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女,20岁,下腰背痛3个月,两踝关节肿痛2个月。ESR:50mm/h,CRP:8mg/L,RF(-),WBC://8×109/L,Hb:120g/L,尿常规(-)。双侧4字实验(+),HLAB27(+)。该病人最可能的诊断是()
- A、骨关节炎
- B、风湿性关节炎
- C、类风湿关节炎
- D、强直性脊柱炎
- E、系统性红斑狼疮
参考答案
更多 “女,20岁,下腰背痛3个月,两踝关节肿痛2个月。ESR:50mm/h,CRP:8mg/L,RF(-),WBC://8×109/L,Hb:120g/L,尿常规(-)。双侧4字实验(+),HLAB27(+)。该病人最可能的诊断是()A、骨关节炎B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、系统性红斑狼疮” 相关考题
考题
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手3.d指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病
考题
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.d指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病
考题
患者,男,18岁,腰背痛5个月,夜间明显,活动后减轻,近1个月右膝关节肿痛,腰部活动正常,化验:ESR30mm/h,CRP21mg/L(正常≥3mg/L),RF(-),HLA-B27(-),父亲曾有如此症状,现已驼背,为明确诊断,首选的影像学检查是A、腰椎X线片B、骨盆X线片C、骶椎关节MRID、右腿X线片E、骶髂关节CT
考题
女,55岁,双手腕关节肿痛4个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月余,晨僵2小时伴低热,该患者的诊断最可能是A、系统性红斑狼疮B、血清阴性脊柱关节病C、骨关节病D、类风湿关节炎E、强直性脊柱炎
考题
女,32 岁。发热伴面部皮疹 2 个月,双膝、双踝关节肿痛 1 个月四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白 78g/L,血小板 42X109/L,网织红细胞 0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h, Coombs 试验阳性。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮B.慢性肾小球肾炎C.风湿热D.败血症E.淋巴瘤
考题
患者,女,51岁。双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.脊柱关节病D.风湿性关节炎E.骨关节病
考题
女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLE?A. 抗Sm(+)
B. ESR>60mm/h
C. ASO(+)
D. ANCA(+)
E. 以上均可
考题
女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。该病人最可能的诊断是( )
A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.类风湿关节炎
E.SLE
考题
女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。
为排除强直性脊柱炎,需作下列检查()A、骶髂关节和手的X光平片B、双骶髂关节CT片C、HLA-B27D、血尿酸E、骨盆X线平片
考题
患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。
治疗原则是什么?
考题
女,33岁,近2个月来低热,双手、腕关节对称性肿痛,屈伸不利,伴晨僵。查血沉(ESR)26mm/lh,类风湿因子(RF)1:40。首选的治疗药物是()A、肾上腺皮质激素B、甲氨蝶呤C、非甾体抗炎药D、柳氮磺胺吡啶E、秋水仙碱
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。该名30岁男患者最可能的诊断是()。A
强直性脊柱炎B
肠病性关节炎C
银屑病关节炎D
类风湿关节炎E
痛风性关节炎
考题
单选题患儿女,15岁。持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在淤点,化验ESR98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),PLT40×109/L,尿检蛋白(+++),RBC6~8个/HP。如选择皮质激素治疗,其疗程应为()A
1~2周B
2~4周C
6个月D
12个月E
根据病情,症状控制后小剂量长疗程维持
考题
问答题患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。
治疗原则是什么?
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后,应选用的治疗药物是()。A
柳氮磺胺吡啶片B
环磷酰胺片C
异烟肼D
来氟米特E
沙利度胺
考题
单选题患者,女,56岁。两手指关节肿痛10个月。晨僵1.5小时,查血沉50mm/h,类风湿因子(+),X线片表示两手近端指关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。当诊断为类风湿性关节炎分期的( )。A
早期B
Ⅰ期C
Ⅱ期D
Ⅲ期E
Ⅳ期
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。为明确诊断,需进一步完善的检查是()。A
胸部X线片B
骶髂关节CTC
粪培养D
C-反应蛋白E
结核菌素试验
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