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患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。患者手术后10天,因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎,下列护理措施中哪项应禁忌()。
- A、停止在患处静脉输液
- B、抬高患肢
- C、局部制动
- D、局部按摩
- E、局部硫酸镁湿热敷
参考答案
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考题
患者男,55岁。因近几月活动后腰部阵发性剧痛,且偶有血尿来院就诊。经B超检查诊断为输尿管结石,随即准备入院治疗,护士在给患者做入院评估时,患者突然发生绞痛,此时最重要的措施是A、大量饮水B、应用抗生素C、解痉止痛D、准备手术治疗E、为患者进行心理护理
考题
患者男,40岁,既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导,患者的复述,不妥的是()。A.“少吃油腻食物”B.“规律饮食,避免饱一餐饿一餐”C.积极治疗胆囊结石D.“每题一杯红酒有助于我健康”E.“检查用药,定期到门诊复查”
考题
患者男,40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导,患者的复述,不妥的是A、“少吃油腻食物”B、“规律进食,避免饱一餐饿一顿”C、积极治疗胆囊结石”D、“每天一杯红酒有助于我健康”E、“检查用药,定期到门诊复查”
考题
患儿,女,7岁,以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院,入院体检T36.4℃,P22次/分,R97次/分,腹软,略膨隆,脐周轻度压痛,无反跳痛,入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是A.先天性肠管畸形
B.小肠扭转
C.肠道蛔虫
D.肠套叠
E.肠粘连
考题
患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。患者手术后10天,因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎,下列护理措施中哪项应禁忌
A.停止在患处静脉输液
B.抬高患肢
C.局部制动
D.局部按摩
E.局部硫酸镁湿热敷
考题
患者女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断为胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T 39.2℃,P 116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。患者紧急行胆管切开引流术,并做“T”管引流术。护士告知患者及家属“T”管的主要作用是
A.引流胆汁和减压
B.促进伤口引流
C.提供冲洗胆道的途径
D.阻止胆汁进入腹膜腔
E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少
考题
患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。“T”形管拔除前,应先试行夹管1~2天并注意重点观察
A.腹痛、血压、意识
B.血压、意识、体温
C.腹痛、体温、黄疸
D.体温、血压、黄疸
E.腹痛、血压、体温
考题
患者,男,因右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射伴呕吐入院,入院后测量体温为39.8℃,诊断为胆管结石,该患者的典型表现为Charcot三联征,请问包括哪三联征()A、腹痛,寒战、高热和黄疸B、腹痛,寒战、高热和惊厥C、腹痛,寒战、高热和休克D、肛裂,前哨痔和乳头肥大E、以上均不正确
考题
患者,女,54岁,因“持续性中上腹疼痛23小时”入院。既往有糖尿病史,平时血糖控制可。入院诊断:急性胆道感染,胆总管扩张伴结石,胆囊炎,胆囊炎性沉积物。医师给该患者选用了头孢吡肟及加替沙星,第三天患者体温升至40.7℃,药物治疗疗效不佳的原因可能是()。A、选药不当B、患者胆道梗阻C、药物治疗疗程不到D、合并其他感染E、血糖异常
考题
患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的()。A、阿尼利定肌注B、阿托品肌注C、吗啡肌注D、哌替啶肌注E、丁溴东莨菪碱注射液肌注
考题
患者,男,67岁,因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石,护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是()。A、胆汁成分改变B、胆道感染C、葡萄糖醛酸酶增加D、胆道内蛔虫残体存留E、胆道梗阻
考题
10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是()A、腹痛伴发热及黄疸B、腹痛症状及体征明显C、腹痛症状严重而体征少D、腹痛症状与体征均较轻微E、腹痛伴黄疸及腹部包块
考题
患者,男,45岁。已婚,无痛性肉眼血尿2个月余入院,患者自述近2个月来体重减轻4kg,绞痛发作时伴恶心、呕吐,面色苍白甚至虚脱症状,入院检查:心、肺无异常,腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为()A、肾结石B、肾恶性肿瘤C、肾脓肿D、肾结核E、肾外伤
考题
患者男性,45岁,上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院,患者自述近两月来体重减轻8斤,绞痛发作时伴恶心、呕吐,面色苍白甚至虚脱症状,入院检查:心、肺无异常,腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为()A、肾结石B、肾恶性肿瘤C、肾脓肿D、肾结核E、肾外伤
考题
患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。患者紧急行胆管切开引流术,并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是()。A、鼓励患者术后当日早期下床活动B、“T”形管留置1周即可拔管C、下床活动时引流袋应高于腹部切口D、“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管E、“T”形管阻塞后不可加压冲洗
考题
患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。“T”形管拔除前,应先试行夹管1~2天并注意重点观察()。A、腹痛、血压、意识B、血压、意识、体温C、腹痛、体温、黄疸D、体温、血压、黄疸E、腹痛、血压、体温
考题
患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”,请问导致该患者腹痛的主要原因可能是()。A、梗阻部位肠管缺血坏死B、壁层腹膜受炎性刺激C、腹腔胀气致脏层腹膜牵张D、肠蠕动亢进E、内脏牵涉痛
考题
单选题患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。患者紧急行胆管切开引流术,并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是()。A
鼓励患者术后当日早期下床活动B
“T”形管留置1周即可拔管C
下床活动时引流袋应高于腹部切口D
“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管E
“T”形管阻塞后不可加压冲洗
考题
单选题患者男性,45岁,上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院,患者自述近两月来体重减轻8斤,绞痛发作时伴恶心、呕吐,面色苍白甚至虚脱症状,入院检查:心、肺无异常,腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为()A
肾结石B
肾恶性肿瘤C
肾脓肿D
肾结核E
肾外伤
考题
单选题患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”,请问导致该患者腹痛的主要原因可能是()。A
梗阻部位肠管缺血坏死B
壁层腹膜受炎性刺激C
腹腔胀气致脏层腹膜牵张D
肠蠕动亢进E
内脏牵涉痛
考题
单选题患儿,女,8岁,以剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院,入院体检:T 36.4℃,P 97次/分,R 22次/分,腹软,略膨隆,脐周轻度压痛,无反跳痛,无黄疸。该患者最可能的病因是( )A
先天性胆管畸形B
小肠扭转C
胆道蛔虫病D
肠套叠E
肠痉挛
考题
单选题患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。估计该患者可能发生何种并发症()。A
急性梗阻性化脓性胆管炎B
胆囊穿孔C
肝破裂D
肝肾综合征E
胰腺炎
考题
单选题患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的()。A
阿尼利定肌注B
阿托品肌注C
吗啡肌注D
哌替啶肌注E
丁溴东莨菪碱注射液肌注
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