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以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是() ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查

  • A、①②
  • B、①④
  • C、②③
  • D、③④

参考答案

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考题 以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付;②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付;③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期;④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。A、①②③④B、①②③C、①②④D、①③④

考题 以下关于团体保险理赔特点的陈述,错误的是()。A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔

考题 投保人购买银行保险产品后,在保险事故发生后,需向保险公司提出理赔申请,并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取,能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中,常见的证据形式包括()等。①保险单②视听资料③证人证言④当事人陈述A.①②③B.①②④C.①③④D.①②③④

考题 以下属于健康保险理赔审核要点的是()。①保险合同的有效性②出险事故的性质③事故证明材料的有效性和完整性④理赔结果通知A、①②③B、①②④C、①③④D、①②③④

考题 以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是():①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类;②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序;③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性;④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查。A、①②B、①④C、②③D、③④

考题 以下关于健康保险和人寿保险比较的陈述中,错误的是()。A、健康保险与人寿保险同属人身保险的范畴B、健康保险与人寿保险费率厘定都主要依据生命表C、健康保险以人的身体为保险标的,人寿保险以人的寿命为保险标的D、健康保险包含定额给付和损失补偿两种理赔方式,人寿保险是定额给付性的

考题 健康保险行业考核评价制度的核心是()。①健康保险保障水平②群众满意度③健康保险费率④健康保险理赔水平A、①②B、①③C、②③D、③④

考题 投保人在几家保险公司为同一被保险人购买人身保险,承保保险公司可以采取( )的理赔调查方法,本案中投保人分别在A、B两家保险公司投保,更宜采用这种方法展开理赔调查。A.常规调查B.联合调查C.境外调查D.委托调查

考题 健康保险理赔和人寿保险理赔有诸多相似之处,但由于健康保险承保风险的特殊性,决定了其理赔的特别之处,主要包括()等方面。 A、设有免责期B、设有责任期限C、保险金给付的协调D、比例共付条款

考题 理赔调查是与保险事故相关()收集、审查和运用有关的各种调查活动的总称,是理赔调查人员为查明保险事故发生及事故相关内容的事实而进行的调查活动。 A、被保险人B、证据C、事故信息D、勘察情况

考题 根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在()元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。 A、2000B、3000C、5000D、10000

考题 一个科学、规范的健康保险理赔管理系统,是通过一整套成型、规范、科学的理赔管理制度和与之相适应的理赔处理技术来实现的。健康保险的理赔管理一般包括( )。①理赔的人员管理②理赔的信息管理③理赔的资金管理④理赔的价值管理⑤理赔的业务技术管理A.①②③④⑤B.①②③⑤C.①②③D.①②⑤

考题 以下关于团体保险理赔特点的陈述,不正确的是( )。A.团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务B.立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案C.团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险D.从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔

考题 以下关于健康风险管理的陈述中,不正确的是( )。A.健康风险管理能有效地降低理赔风险B.健康风险管理与保险服务的紧密结合,进一步丰富了保险企业的服务特色和服务内容C.健康风险管理可以极大地提高被保险人的健康意识D.健康风险管理在一定程度上加大了健康保险的成本投入,不利于健康保险盈利能力的提高

考题 理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核

考题 在财产保险合同中,保险人的理赔一般程序是()A、理赔立案B、赔案审核C、损失调查D、责任审核

考题 投保人购买银行保险产品后,在保险事故发生后,需向保险公司提出理赔申请,并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取,能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中,常见的证据形式包括()等。 ①保险单 ②视听资料 ③证人证言 ④当事人陈述A、①②③B、①②④C、①③④D、①②③④

考题 投保人在几家保险公司为同一被保险人购买人身保险,承保保险公司可以采取()的理赔调查方法,本案中投保人分别在A、B两家保险公司投保,更宜采用这种方法展开理赔调查。A、常规调查B、联合调查C、境外调查D、委托调查

考题 以下关于非寿险理赔的程序中,正确的理赔流程是()。A、损失通知→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理→代位求偿B、损失通知→赔偿保险金→审核保险责任→进行损失调查→代位求偿→损余处理C、损失通知→代位求偿→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→赔偿保险金D、损失通知→进行损失调查→代位求偿→审核保险责任→赔偿保险金→损余处理

考题 一个科学、规范的健康保险理赔管理系统,是通过一整套成型、规范、科学的理赔管理制度和与之相适应的理赔处理技术来实现的。健康保险的理赔管理一般包括()。 ①理赔的人员管理 ②理赔的信息管理 ③理赔的资金管理 ④理赔的价值管理 ⑤理赔的业务技术管理A、①②③④⑤B、①②③⑤C、①②③D、①②⑤

考题 理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。A、理赔报案B、理赔受理C、理赔调查D、理赔审核

考题 在非寿险理赔中,正确的理赔流程是()。A、损失通知→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理→代位求偿B、损失通知→赔偿保险金→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位求偿C、损失通知→审核保险责任→代位求偿→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理D、损失通知→代位求偿→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理

考题 购买健康保险时,要求投保人对被保险人必须具有保险利益的时点是()A、理赔时B、投保时或理赔时C、投保时D、投保时和理赔时

考题 单选题不属于保险理赔的步骤是()。A 录入TMS系统B 判断是否理赔C 事故调查D 赔付

考题 单选题以下关于健康保险和人寿保险比较的陈述中,错误的是()A 健康保险与人寿保险同属人身保险的范畴B 健康保险与人寿保险费率厘定都主要依据生命表C 健康保险以人的身体为保险标的,人寿保险以人的寿命为保险标的D 健康保险包含定额给付和损失补偿两种理赔方式,人寿保险是定额给付性的

考题 单选题以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是() ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查A ①②B ①④C ②③D ③④

考题 单选题购买健康保险时,要求投保人对被保险人必须具有保险利益的时点是()A 理赔时B 投保时或理赔时C 投保时D 投保时和理赔时

考题 单选题健康保险行业考核评价制度的核心是()。 ①健康保险保障水平 ②群众满意度 ③健康保险费率 ④健康保险理赔水平A ①②B ①③C ②③D ③④