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患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）
- A、患者本人
- B、其他卫生保健人员
- C、患者亲属
- D、患者个人的医疗文件
- E、相关文献资料
参考答案
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考题
患者男，27岁。因车祸紧急入院治疗。患者神志不清，经检查为颅脑外伤伴多处骨折。在临床护理过程中，适用于该患者的最佳护患关系模式为A、指导型B、主动型C、共同参与型D、指导-合作型E、主动-被动型
考题
患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是A．皮肤完整性受损B．尿失禁C．呼吸道阻塞D．有感染的危险E．自理缺陷
考题
患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
考题
患者男，27岁。因车祸紧急入院治疗。患者神志不清，经检查为颅脑外伤伴多处骨折。在临床护理过程中，适用于该患者的最佳护患关系模式为A.指导型
B.主动型
C.共同参与型
D.指导-合作型
E.主动-被动型
考题
患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP 60/40mmHg。对该患者的护理级别为
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
考题
患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。患者抢救成功后进行进一步生命支持，此时患者应给予
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
考题
患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。 护士嘱家属为患者多进行下肢被动活动以预防下述并发症，除了A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.下肢深静脉血栓形成
D.缺血性骨坏死
E.压疮
考题
患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。以下进餐前的护理哪项是错误的
A.协助患者取舒适卧位
B.用治疗巾围于胸前
C.协助患者漱口
D.为防止受寒，关闭门窗
E.暂停非急需的治疗及检查
考题
患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者，应给予的护理级别是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
考题
病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？
考题
患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应（）。A、集尿袋内尿液满后更换B、每月更换导尿管一次C、每天采集尿标本查尿常规D、鼓励患者多喝水E、定期夹闭导尿管
考题
患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。针对患者的情况，下列护理措施哪项是错误的（）。A、向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果B、建议患者家属多来看望，给予鼓励和支持C、使用气垫床褥防止压疮D、按摩下肢肌肉，防止肌肉萎缩E、限制患者饮水，每日不超过1000ml
考题
患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。患者抢救成功后进行进一步生命支持，此时患者应给予（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
考题
患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者，应给予的护理级别是（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
考题
患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。对该患者的护理级别为（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
考题
患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。以下进餐前的护理哪项是错误的（）。A、协助患者取舒适卧位B、暂停非急需的治疗及检查C、为防止受寒，关闭门窗D、协助患者漱口E、用治疗巾围于胸前
考题
问答题病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？
考题
单选题患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。针对患者的情况，下列护理措施哪项是错误的（）。A
向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果B
建议患者家属多来看望，给予鼓励和支持C
使用气垫床褥防止压疮D
按摩下肢肌肉，防止肌肉萎缩E
限制患者饮水，每日不超过1000ml
考题
单选题患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者，应给予的护理级别是（）A
特级护理B
一级护理C
二级护理D
三级护理E
四级护理
考题
单选题患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。以下进餐前的护理哪项是错误的（）。A
协助患者取舒适卧位B
暂停非急需的治疗及检查C
为防止受寒，关闭门窗D
协助患者漱口E
用治疗巾围于胸前
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