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患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗,叙述正确的有()。
- A、推荐吉西他滨同步放化学治疗
- B、治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区
- C、推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗
- D、剂量越高,局部控制率越高;建议放射治疗剂量为DT70Gy
- E、局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好,中位生存期可达20个月
- F、可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛,降低远处转移率
参考答案
更多 “患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗,叙述正确的有()。A、推荐吉西他滨同步放化学治疗B、治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区C、推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗D、剂量越高,局部控制率越高;建议放射治疗剂量为DT70GyE、局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好,中位生存期可达20个月F、可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛,降低远处转移率” 相关考题
考题
患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断,应立即检查()A、血生化B、痰培养C、胸部X线片D、肺功能E、支气管肺泡灌洗F、肺活检
考题
患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()A、与组胺竞争H2-受体B、抑制H+-K+-ATP酶C、防止氢离子回渗D、抑制迷走神经E、根除幽门螺杆菌
考题
患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()A、1~3个月B、2~3个月C、12~18个月D、2周E、6个月
考题
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛
考题
患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。患者的诊断考虑为()(提示胸部X线片:双肺中下野弥漫性网状影。肺功能:限制性通气功能障碍。)A、特发性肺纤维化B、结节病C、慢性支气管炎D、肺泡蛋白沉着症E、支气管扩张F、慢性充血性心力衰竭
考题
患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。诊断该病最关键的是()A、排除器质性疾病B、具有腹痛症状C、腹痛与排便有关D、排便次数增加E、粪便化验检查正常F、腹痛与进食有关
考题
患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显,影响工作、生活或学习,可服用()A、匹维溴胺B、奥替溴胺C、曲美布汀D、左旋咪唑E、阿的平F、氯苯哌酰胺
考题
患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。还须检查()。A、内镜引导下超声+穿刺细胞学检查B、腹部MRI/MRCPC、预防性鼻胆管引流术D、胸部CTE、颅脑MRIF、全身骨扫描
考题
患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。A、大出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、溃疡癌变
考题
患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择()A、碘剂B、普萘洛尔C、放射性131ID、糖皮质激素E、手术
考题
患者男,2岁6个月,因“纳呆伴稀便,精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒,食欲欠佳,大便时时溏烂,消瘦,腹部稍胀满,精神不佳,烦躁,喜咬玩具等异物。本病的诊断分为()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度F、Ⅵ度
考题
患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()A、无明显规律性B、疼痛-排便-加重C、进食-疼痛-缓解D、疼痛-进食-缓解E、疼痛-排便-缓解F、疼痛-进食-加重
考题
单选题患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。患者的诊断考虑为()(提示胸部X线片:双肺中下野弥漫性网状影。肺功能:限制性通气功能障碍。)A
特发性肺纤维化B
结节病C
慢性支气管炎D
肺泡蛋白沉着症E
支气管扩张F
慢性充血性心力衰竭
考题
单选题患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。A
大出血B
慢性穿孔C
急性穿孔D
幽门梗阻E
溃疡癌变
考题
多选题患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。可选择的治疗包括(提示腹部MRI:胰头肿瘤,约3.5cm×4.0cm,与十二指肠关系密切,包绕2/3肠系膜上静脉,腹腔内未见肿大淋巴结,肝未见转移瘤。穿刺细胞学:低分化腺癌。)()。A根治性手术B支持治疗即可C同步放化学治疗D探查术+术中放射治疗E探查术+粒子植入放射治疗F靶向治疗
考题
单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A
巩膜、皮肤黄染且进行性加重B
无腹痛C
无发热D
既往体健E
触及肿大胆囊,无触痛
考题
单选题患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()A
无明显规律性B
疼痛-排便-加重C
进食-疼痛-缓解D
疼痛-进食-缓解E
疼痛-排便-缓解F
疼痛-进食-加重
考题
单选题患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为()A
甲状腺功能亢进症性心脏病B
风湿性心脏病C
冠状动脉性心脏病D
心肌病E
先天性心脏病
考题
多选题患者男,2岁6个月,因“纳呆伴稀便,精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒,食欲欠佳,大便时时溏烂,消瘦,腹部稍胀满,精神不佳,烦躁,喜咬玩具等异物。本病的诊断分为()AⅠ度BⅡ度CⅢ度DⅣ度EⅤ度FⅥ度
考题
单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。如黄疸为梗阻性,欲明确梗阻部位,应首选()A
B型超声B
CTC
MRID
十二指肠低张造影E
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
考题
多选题患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。还须检查()。A内镜引导下超声+穿刺细胞学检查B腹部MRI/MRCPC预防性鼻胆管引流术D胸部CTE颅脑MRIF全身骨扫描
考题
单选题患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是()。A
与组胺竞争H2-受体B
抑制H+-K+-ATP酶C
防止氢离子回渗D
抑制迷走神经E
根除幽门螺杆菌
考题
单选题患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()A
1~3个月B
2~3个月C
12~18个月D
2周E
6个月
考题
单选题患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。诊断该病最关键的是()A
排除器质性疾病B
具有腹痛症状C
腹痛与排便有关D
排便次数增加E
粪便化验检查正常F
腹痛与进食有关
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