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患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。术中输血补液措施最佳的是（）。

  • A、限制晶体输液量，以胶体液为主
  • B、术中大量输入白蛋白
  • C、术中全部输全血
  • D、脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
  • E、手术开始即输入新鲜血液

参考答案

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考题 男性，50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100/min。Hb70g/L，Hct30%，有明显的出血倾向。K5.5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血、补液中哪项最佳（）A、控制晶体输入量，以胶体液为主B、大量输入白蛋白C、输全血D、新鲜冰冻血浆E、手术开始即输入新鲜血液
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考题 患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。全身麻醉诱导药物宜用（）。A、芬太尼，琥珀胆碱B、丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵C、依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵D、安定，芬太尼，琥珀胆碱E、氯胺酮，哌库溴铵
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