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患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。诊断首先应考虑（）
- A、老年性抑郁
- B、糖尿病
- C、甲状腺功能减退
- D、肾炎
- E、冠心病
参考答案
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考题
患者，女性，39岁。既往体健，近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒，住院检查：体温35℃，心率60次/分，黏液水肿，血TSH升高，血FT降低，可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、呆小症D、痴呆E、幼年型甲减
考题
患者，女性，28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月，经检查示：FT↓、FT↓、TSH↑，诊断为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退者终末期的表现是
A.黏液水肿，昏迷
B.精神抑郁，反应迟钝
C.痴呆，昏睡
D.木僵，惊厥
E.嗜睡，心动过缓
考题
患者女，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃，血压130/70mmHg，Hb87g/L，FT3（1.08pmol/L）、FT4（2.97pmol/L）均降低，TSH（7.60mU/L）增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、昏迷，以下处理措施，哪项不对（）A、静脉补充L-T3B、保温、供氧、保持呼吸道通畅C、氢化可的松持续静滴D、适量补液E、高压氧治疗
考题
患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4℃，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT3（1．08pmol／L）、FT4（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。
下一步治疗措施为（）A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝普钠D、左甲状腺素E、硝酸甘油
考题
患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4℃，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。诊断首先应考虑（）A、老年性抑郁B、糖尿病C、甲状腺功能减退D、肾炎E、冠心病
考题
患者女，55岁。消瘦2个月，无高血压病史，甲状腺不大。空腹血糖8．0mmol/L，OGTT2小时血糖15.2mmol/L，血FT3、FT4、TSH正常，最有可能的诊断是（）。A、甲状腺功能亢进症B、糖尿病C、IGTD、IFGE、嗜铬细胞瘤
考题
患者女，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃，血压130/70mmHg，Hb87g/L，FT3（1.08pmol/L）、FT4（2.97pmol/L）均降低，TSH（7.60mU/L）增高。诊断首先应考虑（）A、老年性抑郁B、糖尿病C、甲状腺功能减退D、肾炎E、冠心病
考题
患者女，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃，血压130/70mmHg，Hb87g/L，FT3（1.08pmol/L）、FT4（2.97pmol/L）均降低，TSH（7.60mU/L）增高。下一步治疗措施为（）A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝普钠D、左甲状腺素E、硝酸甘油
考题
患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4℃，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对（）A、静脉补充左甲状腺素（L-T3）B、保温、供氧、保持呼吸道通畅C、氢化可的松持续静滴D、适量补液E、高压氧治疗
考题
患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T4、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。
应予以的治疗是（）（提示：1周后检测：TT35.9nmol/L，TT411.18nmol/L，FT316.1pmol/L，FT420pmol/L，TSH2.1mU/L，TT4、FT4和TSH均降至正常范围，TT3、FT3较高。停用L-T3后2周又出现T3、T4和TSH水平增高。患者血FT3、FT4及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸131I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐亭治疗后血TSH及T4、T3均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。）A、131I治疗B、普萘洛尔（10mg，3次/D.C、L-T3D、优甲乐E、E.溴隐亭（2.5mg，2次/F、地塞米松
考题
患者女性，55岁，消瘦2个月。无高血压病史，甲状腺不大。空腹血糖8．0mmol／L，OGTT2h血糖15．2mmol／L，血FT3、FT4、TSH正常，最有可能的诊断是（）。A、甲状腺功能亢进症B、糖尿病C、IGTD、IFGE、嗜铬细胞瘤
考题
患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对（）A、静脉补充左甲状腺素（L-T3）B、保温、供氧、保持呼吸道通畅C、氢化可的松持续静滴D、适量补液E、高压氧治疗
考题
患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。下一步治疗措施为（）A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝普钠D、左甲状腺素E、硝酸甘油
考题
单选题患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对（）A
静脉补充左甲状腺素（L-T3）B
保温、供氧、保持呼吸道通畅C
氢化可的松持续静滴D
适量补液E
高压氧治疗
考题
单选题患者，女性，28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月，经检查示：FT3↓、FT4↓、TSH↑，诊断为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退者终末期的表现是（）。A
黏液水肿，昏迷B
痴呆，昏睡C
木僵，惊厥D
精神抑郁，反应迟钝E
嗜睡，心动过缓
考题
单选题患者女性，55岁，消瘦2个月。无高血压病史，甲状腺不大。空腹血糖8.0mmol／L，OGTT2h血糖15.2mmol／L，血FT3、FT4、TSH正常，最有可能的诊断是（）。A
甲状腺功能亢进症B
糖尿病C
IGTD
IFGE
嗜铬细胞瘤
考题
单选题女性，36岁，因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检查：体温35％，脉搏62／min，黏液性水肿。血TSH升高，FT。降低。该患者可能的诊断是（）A
呆小症B
幼年型甲减C
甲状腺功能亢进症D
痴呆E
甲状腺功能减退症
考题
单选题患者女，55岁。消瘦2个月，无高血压病史，甲状腺不大。空腹血糖8．0mmol/L，OGTT2小时血糖15.2mmol/L，血FT3、FT4、TSH正常，最有可能的诊断是（）。A
甲状腺功能亢进症B
糖尿病C
IGTD
IFGE
嗜铬细胞瘤
考题
单选题患者女，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃，血压130/70mmHg，Hb87g/L，FT3（1.08pmol/L）、FT4（2.97pmol/L）均降低，TSH（7.60mU/L）增高。诊断首先应考虑（）A
老年性抑郁B
糖尿病C
甲状腺功能减退D
肾炎E
冠心病
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