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患者女性,18岁,学生,1月前无明显诱因出现双足趾关节,双膝关节隐痛(但不肿胀),未予重视,后逐渐出现全身关节肿痛,伴晨僵约10分钟。体格检查:T38.1℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。双手近端指间关节,双膝关节,双踝关节红肿、胀痛,屈伸不利,口干欲饮,小便黄赤短少,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。X光片:双手部分近指关节软组织肿胀,关节骨质未见破坏,关节间隙正常。诊断何病()
- A、着痹
- B、寒痹
- C、风寒湿痹
- D、风湿热痹
- E、行痹
参考答案
更多 “患者女性,18岁,学生,1月前无明显诱因出现双足趾关节,双膝关节隐痛(但不肿胀),未予重视,后逐渐出现全身关节肿痛,伴晨僵约10分钟。体格检查:T38.1℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。双手近端指间关节,双膝关节,双踝关节红肿、胀痛,屈伸不利,口干欲饮,小便黄赤短少,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。X光片:双手部分近指关节软组织肿胀,关节骨质未见破坏,关节间隙正常。诊断何病()A、着痹B、寒痹C、风寒湿痹D、风湿热痹E、行痹” 相关考题
考题
(66~69题共用题干) 患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10 年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A.双膝类风湿关节炎B.双膝骨性关节炎C.双膝关节半月板损伤D.双膝关节退行性变E.胫骨平台压缩骨折
考题
女性,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验A、AFA+APF+RFB、APF+RF+抗CCP抗体C、RF+抗CCP抗体+AKAD、抗CCP抗体+AKA+AFAE、AKA+AFA+APF
考题
女性患者,59岁,农民。1年来双腿膝关节疼痛,活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛,以远端指间关节明显。双手有晨僵,活动30min后缓解。查体:双手指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.假性痛风D.强直性脊柱炎E.银屑病关节炎
考题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据资料,该患者的诊断正确的是()A、双膝关节骨关节炎B、双膝关节半月板损伤C、双膝关节交叉韧带损伤D、双膝关节髌骨软化症E、双膝关节化脓性关节炎
考题
患者女性,18岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄.20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38~41℃之间,无咽痛,咳嗽,腹痛,腹泻及尿频,尿急,尿痛.血常规示三系细胞减低.胸片示"支气管周围炎".胸骨,髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽",给予"先锋必","万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常,血三系细胞也有所回升,停用激素及抗生素减量后体温再升高,并双膝关节疼痛,行走困难.体检:T37.5℃.重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,瘀斑,浅表淋巴结未及肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.肝肋下未触及,质中无压痛.四肢关节无红肿,皮温正常,但双膝关节活动受限。为明确诊断,此患者应完善下列哪些化验以及检查()A、血常规B、肝肾功化验C、胸片D、双膝关节X线E、腹部B超F、骨髓涂片
考题
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者首选的检查是()A、CTB、血常规C、B超D、双手、双膝X线E、ESR、CRP
考题
单选题患者女性,18岁,学生,1月前无明显诱因出现双足趾关节,双膝关节隐痛(但不肿胀),未予重视,后逐渐出现全身关节肿痛,伴晨僵约10分钟。体格检查:T38.1℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。双手近端指间关节,双膝关节,双踝关节红肿、胀痛,屈伸不利,口干欲饮,小便黄赤短少,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。X光片:双手部分近指关节软组织肿胀,关节骨质未见破坏,关节间隙正常。诊断何病()A
着痹B
寒痹C
风寒湿痹D
风湿热痹E
行痹
考题
单选题患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。首选的治疗方法是()。A
人工髋关节置换B
加压空心钉内固定C
DHSD
三翼钉内固定术E
保守治疗
考题
单选题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据资料,该患者的诊断正确的是()。A
双膝关节骨关节炎B
双膝关节半月板损伤C
双膝关节交叉韧带损伤D
双膝关节髌骨软化症E
双膝关节化脓性关节炎F
双膝关节结核
考题
单选题患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗,对远期效果最关键的操作是()。A
恢复正常的下肢力线B
切除病变的半月板C
去除增生的骨赘D
彻底切除关节滑膜E
使用保留后交叉韧带的膝关节假体
考题
单选题患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()。A
双膝关节类风湿关节炎B
双膝关节骨性关节炎C
双膝关节半月板损伤D
双膝髌股关节病E
胫骨平台压缩骨折
考题
单选题女性,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验()A
AFA+APF+RFB
APF+RF+抗CCP抗体C
RF+抗CCP抗体+AKAD
抗CCP抗体+AKA+AFAE
AKA+AFA+APF
考题
单选题患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()A
双膝类风湿关节炎B
双膝骨性关节炎C
双膝关节半月板损伤D
双膝关节退行性变E
胫骨平台压缩骨折
考题
单选题女,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验()A
AFA+APF+RFB
APF+RF+抗CCP抗体C
RF+抗CCP抗体+AKAD
抗CCP抗体+AKA+AFAE
AKA+AFA+APF
考题
单选题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()A
双膝关节全膝关节置换术B
双胫骨截骨矫形术C
双膝关节关节镜冲洗打磨术D
双膝关节滑膜切除术E
双膝关节游离体摘除术
考题
单选题患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为()。A
双膝关节MRI扫描B
下肢负重位X线片C
膝关节造影D
膝关节镜检E
关节滑膜活检
考题
单选题患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应选治疗方法是()A
关节切开引流术B
物理治疗C
关节制动D
全膝关节置换术E
关节镜检查
考题
单选题患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后可能出现的并发症不包括()A
假体松动B
假体感染C
肺栓塞D
股骨干骨折E
下肢深静脉血栓
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