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女性,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验

A、AFA+APF+RF

B、APF+RF+抗CCP抗体

C、RF+抗CCP抗体+AKA

D、抗CCP抗体+AKA+AFA

E、AKA+AFA+APF


参考答案

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考题 患者,女,54岁。类风湿关节炎多年。近日受凉后,自觉关节肿胀、疼痛有所加重,晨起双手指关节黏着感明显,需等待40分钟以上方可缓解。查体双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动度的一项表现是A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍

考题 女,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验A、AFA+APF+RFB、APF+RF+抗CCP抗体C、RF+抗CCP抗体+AKAD、抗CCP抗体+AKA+AFAE、AKA+AFA+APF

考题 女性,46岁.双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余,近两周疼痛加重伴晨僵,持续时间约为1.5小时,活动后可缓解,查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形.首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.反应性关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎

考题 患者女性,30岁,无诱因出现双膝、腕关节肿痛1年,伴晨僵,行走困难。查体:血沉90mm/h,RF( ),该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.强直性脊柱炎E.骨关节炎

考题 患者女性,38岁,干部。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约lO分钟。实验检查:血沉65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑病关节炎

考题 骨关节炎可出现A.晨僵伴有半夜痛醒B.晨僵超过1小时C.晨僵小于15分钟D.晨僵伴手足不对称小关节炎E.无晨僵表现的

考题 类风湿关节炎可出现A.晨僵伴有半夜痛醒B.晨僵超过1小时C.晨僵小于15分钟D.晨僵伴手足不对称小关节炎E.无晨僵表现的

考题 类风湿关节炎患者女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。该病急性期护理措施不妥的是() A.温水浴B.功能锻炼C.关节功能位D.给予止痛消炎药E.听音乐放松情绪

考题 类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。本病最突出的临床表现是( )A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.类风湿结节

考题 女性患者,59岁,农民。1年来双腿膝关节疼痛,活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛,以远端指间关节明显。双手有晨僵,活动30min后缓解。查体:双手指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.假性痛风D.强直性脊柱炎E.银屑病关节炎

考题 患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是A.晨僵 B.关节疼痛 C.关节肿胀 D.关节畸形 E.关节功能障碍

考题 下列关于类风湿关节炎患者关节表现之一晨僵的描述,正确的是A.较少患者出现晨僵表现 B.病变关节在静止不动后出现短暂的僵硬 C.晨僵症状活动后可缓解或消失 D.晨僵持续的时间与关节炎症程度成反比

考题 患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是 A.在关节明显肿痛期,应及早进行关节功能锻炼 B.在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位 C.用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水 D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节,减轻晨僵症状 E.观察药物不良反应,只需定期复查血常规

考题 患者女,36岁。职手掌指关节,近端指问关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛,X线显示关节腔变窄,关节半脱位。反映其病情活动严重程度的指标是( )。A.关节疼痛时间长短 B.晨僵时间长短 C.类风湿结节大小 D.关节畸形严重程度 E.关节肿胀严重程度

考题 患者,男,51岁。3年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是:()A、系统性红斑狼疮B、骨性关节炎C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、银屑病关节炎

考题 女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有()A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、膝关节E、颞颌关节F、踝关节

考题 患者女性,18岁,学生,1月前无明显诱因出现双足趾关节,双膝关节隐痛(但不肿胀),未予重视,后逐渐出现全身关节肿痛,伴晨僵约10分钟。体格检查:T38.1℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。双手近端指间关节,双膝关节,双踝关节红肿、胀痛,屈伸不利,口干欲饮,小便黄赤短少,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。X光片:双手部分近指关节软组织肿胀,关节骨质未见破坏,关节间隙正常。诊断何病()A、着痹B、寒痹C、风寒湿痹D、风湿热痹E、行痹

考题 患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺

考题 问答题40岁女性患者,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来出现手变形。查体:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mm/h。试述诊断及治疗原则。

考题 单选题患者女性,18岁,学生,1月前无明显诱因出现双足趾关节,双膝关节隐痛(但不肿胀),未予重视,后逐渐出现全身关节肿痛,伴晨僵约10分钟。体格检查:T38.1℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。双手近端指间关节,双膝关节,双踝关节红肿、胀痛,屈伸不利,口干欲饮,小便黄赤短少,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。X光片:双手部分近指关节软组织肿胀,关节骨质未见破坏,关节间隙正常。诊断何病()A 着痹B 寒痹C 风寒湿痹D 风湿热痹E 行痹

考题 单选题患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是()A 在关节明显肿痛期,应及早进行关节功能锻炼B 在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位C 用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水D 鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节,减轻晨僵症状E 观察药物不良反应,只需定期复查血常规

考题 单选题患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()A 泼尼松B 地塞米松C 柳氮磺胺吡啶D 甲氨蝶呤E 环磷酰胺

考题 多选题女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有()A颈椎B胸椎C腰椎D膝关节E颞颌关节F踝关节

考题 单选题患者女性,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能诊断为(  )。A 骨性关节炎B 系统性红斑狼疮C 类风湿关节炎D 干燥综合征E 银屑病关节炎

考题 单选题女性,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验()A AFA+APF+RFB APF+RF+抗CCP抗体C RF+抗CCP抗体+AKAD 抗CCP抗体+AKA+AFAE AKA+AFA+APF

考题 单选题女,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验()A AFA+APF+RFB APF+RF+抗CCP抗体C RF+抗CCP抗体+AKAD 抗CCP抗体+AKA+AFAE AKA+AFA+APF

考题 单选题患者女性,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能诊断为(  )。A 骨性关节炎B 系统性红斑狼疮C 类风湿关节炎D 干燥综合征E 银屑病关节炎