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男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大（）
- A、流行性感冒
- B、斑疹伤寒
- C、粟粒性肺结核
- D、伤寒
- E、钩端螺旋体病
参考答案
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考题
(57～60题共用题干)男，12岁，因发热2周伴咳嗽、食欲不振，用氨苄青霉素治疗1周无效，于8月20日来诊。查体：T39.4℃、P84次/分，面色苍白，神清，两肺散在干性啰音，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，质软。血WBC4×109/L,N 0.70，M0.08，L0.22。诊断应首先考虑A．肺炎B．粟粒型肺结核C．伤寒D．斑疹伤寒E．败血症
考题
男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃．，P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3.6×109／L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大A.流行性感冒B.斑疹伤寒C.粟粒型肺结核D.伤寒E.钩端螺旋体病
考题
患者男性，6岁，持续发热15天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×109/L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs（+）。该病例首先考虑的诊断是A、伤寒
B、钩端螺旋体病
C、急性细菌性痢疾
D、急性乙型肝炎
E、急性血吸虫病
考题
男，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：脉搏74次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L, 中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当
A.粪便培养
B.血培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养
考题
男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6×109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40
最可能的诊断是A、斑疹伤寒
B、结核病
C、疟疾
D、伤寒
E、布鲁菌病
考题
唐某，女，48岁，因发热10天入院，病程中有听力下降，伴腹胀便秘，入院查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，血压120/80mmHg，表情淡漠，胸前右见数个充血性皮疹，肝肋下约1.0cm，脾未及。血常规：白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞44%，血色素120g/L，血小板100×109/L，血清丙氨酸转氨酶85U/L，尿常规：蛋白质（±），最可能的诊断是（）A、钩端螺旋体病B、疟疾C、伤寒D、病毒性肝炎E、斑疹伤寒
考题
患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。
此期伤寒患者不会出现的是（）A、表情淡漠B、听力减退C、玫瑰疹D、稽留热E、再燃
考题
男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大（）A、流行性感冒B、斑疹伤寒C、粟粒性肺结核D、伤寒E、钩端螺旋体病
考题
男，40岁。渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。最可能的诊断为（）A、日本血吸虫病B、伤寒C、疟病D、败血症E、粟粒性结核
考题
20岁男性，持续发热14日，体温39～40℃，乏力，腹胀，大便每日2-3次，稀便，有耳鸣。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是（）.A、败血症B、伤寒C、肺结核D、斑疹伤寒E、急性血吸虫病
考题
单选题患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。
此期伤寒患者不会出现的是（）A
表情淡漠B
听力减退C
玫瑰疹D
稽留热E
再燃
考题
单选题男性，5岁，持续发热15天，体温39～39.5℃，伴腹泻，每日3～5次，体检：神萎，心率72/min，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性，诊断最可能是（ ）。A
急性乙型肝炎B
伤寒C
钩端螺旋体病D
急性血吸虫病E
急性细菌性痢疾
考题
单选题男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55%，淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大（）A
流行性感冒B
斑疹伤寒C
粟粒性肺结核D
伤寒E
钩端螺旋体病
考题
单选题男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T 39.8℃，P84次/分，脾肋下2cm。血白细胞3.6×109/L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大？（ ）A
流行性感冒B
斑疹伤寒C
粟粒性肺结核D
伤寒E
钩端螺旋体病
考题
单选题20岁男性，持续发热14日，体温39～40℃，乏力，腹胀，大便每日2-3次，稀便，有耳鸣。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是（）.A
败血症B
伤寒C
肺结核D
斑疹伤寒E
急性血吸虫病
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