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患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释（）
- A、基底动脉供血不足
- B、颈椎病
- C、横贯性脊髓炎
- D、PD
- E、痉挛性截瘫
参考答案
更多 “患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释（）A、基底动脉供血不足B、颈椎病C、横贯性脊髓炎D、PDE、痉挛性截瘫” 相关考题
考题
患者，男，75岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺肥大史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓。该患者禁忌使用的药物是()A、罗匹尼罗B、多巴丝肼C、苯海索D、金刚烷胺
考题
患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是
A.静止性震颤
B.面部表情少
C.肌强直
D.运动迟缓
E.顽固性便秘
考题
患者，男，66岁。双手颤抖和动作迟缓5年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。 关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确A.目前以药物治疗为主
B.药物治疗从大剂量开始，缓慢递减
C.疾病早期鼓励患者加强主动运动
D.给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食
E.晚期患者应加强护理，减少并发症的发生
考题
患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。根据临床表现，患者最可能患有何种疾病
A.吉兰，巴雷综合征
B.帕金森病
C.神经衰弱症
D.特发性震颤
E.脑梗死
考题
宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）A、静止性震颤B、面部表情少C、肌强直D、运动迟缓E、顽固性便秘
考题
宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。根据临床征象，病人最可能是患了何种疾病（）A、HLDB、PDC、神经衰弱D、特发性震颤E、脑梗死
考题
患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。根据临床表现，患者最可能患有何种疾病（）。A、吉兰-巴雷综合征B、帕金森病C、神经衰弱症D、特发性震颤E、脑梗死
考题
患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确（）。A、目前以药物治疗为主B、药物治疗从大剂量开始，缓慢递减C、疾病早期鼓励患者加强主动运动D、给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食E、晚期患者应加强护理，减少并发症的发生
考题
患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）A、静止性震颤B、肌强直C、运动迟缓D、慌张步态E、面具脸
考题
男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是（）A、脑血栓形成B、帕金森病C、脑出血D、帕金森综合征E、特发性震颤
考题
[复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）A、静止性震颤B、肌强直C、运动迟缓D、慌张步态E、面具脸
考题
单选题患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）。A
静止性震颤B
面部表情少C
肌强直D
运动迟缓E
顽固性便秘
考题
单选题宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。根据临床征象，病人最可能是患了何种疾病（）A
HLDB
PDC
神经衰弱D
特发性震颤E
脑梗死
考题
单选题宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）A
静止性震颤B
面部表情少C
肌强直D
运动迟缓E
顽固性便秘
考题
单选题患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者的首要诊断为（）A
神经衰弱B
脑动脉硬化C
基底动脉供血不足D
PDE
血管性帕金森综合征
考题
单选题患者，男，53岁。下肢迟缓无力2年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木、凉，头晕，舌质淡红，脉沉细。首选的腧穴是（ ）。A
少阳经穴B
太阳经穴C
督脉经穴D
阳明经穴E
厥阴经穴
考题
单选题患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者开始时应用苄丝肼-左旋多巴（美多巴）每日6片，苯海索（安坦）6mg/d，患者震颤、动作缓慢和双下肢沉重感明显改善，但出现明显的抑郁症状，头晕失眠，悲观厌世。下列处理错误的是（）A
继续加大苄丝肼-左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状B
适当减少苄丝肼-左旋多巴用量，不求全效，以最小剂量取得最佳效果C
PD患者可伴有不同程度的精神心理障碍和植物神经功能障碍D
可加用多塞平（多虑平）、氟西汀（百优解）等抗抑郁药E
多巴胺和苯海索可以诱发或加重植物神经和精神心理障碍
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