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某青年工人,患右侧胸膜炎伴有胸膜腔积液,需穿刺抽液检查。试问:右侧胸膜腔穿刺常在何处?穿刺针到达何处才能抽出积液?穿刺过程中应注意什么?
参考答案
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考题
胸腔穿刺的指征不正确是A.检查胸腔积液的性质B.穿刺胸膜腔给药C.抽液减压S
胸腔穿刺的指征不正确是A.检查胸腔积液的性质B.穿刺胸膜腔给药C.抽液减压D.疑为恶性胸腔积液者E.常在CT下引导穿刺
考题
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()A、每周抽液2~3次B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液1000mlC、过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭D、发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液E、发生"胸膜反应"立即停止抽液F、发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂
考题
结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()A、严格无菌操作B、首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000mlC、穿刺位置应在肋骨下缘D、抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时,应立即停止抽液E、抽液后胸腔内可以不用药
考题
单选题对于结核性胸腔积液,下述观点不正确的是()A
结核性胸膜炎胸水蛋白含量高,容易引起粘连B
治疗原则上应尽可能的抽尽胸腔积液C
穿刺抽液首次应<1000ml,以后每次抽液<700mlD
抽取胸水后可注入链激酶等药物防止胸膜粘连E
穿刺抽液时出现胸膜反应须立即停止抽液必要时注射肾上腺素
考题
问答题女,36岁,体重45kg。咳嗽,右侧胸痛。胸部X线片诊断为右侧结核性胸膜炎并少量胸腔积液。抗结核治疗3周,胸腔积液未减少,胸膜腔穿刺抽液4次,共抽出淡黄色清亮液体1200ml。每次胸膜腔穿刺抽液后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。今起突发高热、呼吸困难。血象:WBC15×10/L。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。试述诊断及治疗原则。
考题
多选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()A每周抽液2~3次B胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液1000mlC过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭D发生胸膜反应可安慰患者同时继续抽液E发生胸膜反应立即停止抽液F发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂
考题
单选题结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()A
严格无菌操作B
首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000mlC
穿刺位置应在肋骨下缘D
抽取胸腔积液出现胸膜反应时,应立即停止抽液E
抽液后胸腔内可以不用药
考题
单选题胸腔穿刺的指征不正确的是()A
检查胸腔积液的性质B
穿刺胸膜腔给药C
抽液减压D
疑为恶性胸腔积液者E
常在CT下引导穿刺
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