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(请给出正确答案)
下列哪项因素与发病率的变化无关()
- A、防疫措施的有效与否
- B、患病率的升高或下降
- C、疾病诊断水平的提高或下降
- D、诊断标准的变化
- E、致病因素的作用明显加强和减弱
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