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女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为()
- A、癌栓
- B、骨折或手术时脂肪栓或气栓
- C、肺静脉血栓
- D、动脉粥样硬化斑块脱落
- E、心源性
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考题
女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该患者最可能的诊断为A、右半球脑出血B、左半球脑出血C、左半球脑栓塞D、右半球脑栓塞E、脑血栓形成该病最常见的栓子来源为A、癌栓B、骨折或手术时脂肪栓或气栓C、肺静脉血栓D、动脉粥样硬化斑块脱落E、心源性预防该病主要是A、预防性抗凝治疗B、抗血小板聚集C、扩血管预防D、预防性溶栓E、预防动脉硬化
考题
女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+)。腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。最可能的临床诊断A、左半球出血B、左半球脑栓塞C、左半球脑血栓形成D、左脑桥出血E、右脑桥出血最有助于诊断的辅助检查A、头颅CTB、腰椎穿刺脑脊液检查C、心电图D、超声心动图E、脑电图
考题
女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼 向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低, 肌力O级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧 无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收 缩期伴舒张期杂音III级,房颤,最可能的诊断是
A.左半球出血
B.左半球脑栓塞
C.左半球脑血栓形成
D.左脑桥出血
E.右脑桥出血
考题
女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤,最可能的诊断是A.左半球出血
B.左半球脑栓塞
C.左半球脑血栓形成
D.左脑桥出血
E.右脑桥出血
考题
患者女,38岁。突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(一),左(+)。腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。最可能的临床诊断
A.左半球出血
B.左半球脑栓塞
C.左半球脑血栓形成
D.左脑桥出血
E.右脑桥出血
考题
患者女,38岁。突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(一),左(+)。腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。最有助于诊断的辅助检查
A.头颅CT
B.腰椎穿刺脑脊液检查
C.心电图
D.超声心动图
E.脑电图
考题
患者男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T 36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常,血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗应采用A、溶栓+维生素
B、溶栓+氨甲苯酸
C、溶栓+维生素K
D、溶栓+叶酸
E、溶栓+双嘧达莫
考题
患者,男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常,血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。A:溶栓+氨甲苯酸
B:溶栓+维生素K
C:溶栓+叶酸
D:溶栓+双嘧达莫
E:溶栓+维生素B12
考题
患者男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T 36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常,血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗应采用A.溶栓+氨甲苯酸
B.溶栓+维生素K
C.溶栓+叶酸
D.溶栓+维生素
E.溶栓+双嘧达莫
考题
患者女性,56岁,因“右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时”来诊。查体:嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大正圆,光反应正常。右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧腱反射减弱,右侧巴氏征阳性。诊断:脑栓塞。用药合适的为()A、溶栓+氨甲苯酸B、溶栓+维生素KC、溶栓+叶酸D、溶栓+阿司匹林E、溶栓+维生素B12
考题
患者女性,38岁,因“突然右侧偏瘫3小时”来诊。失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级。腱反射右侧无反应,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有可能的临床诊断是()A、左半球出血B、左半球脑梗死C、左半球脑血栓形成D、左侧脑桥出血E、右侧脑桥出血
考题
患者女性.58岁,突发右侧偏瘫3小时,查体:患者失语,双眼球向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,饮水呛咳,右侧肌力低。肌力0级,洼田饮水试验2级,发病以来无恶心,呕吐.头痛,意识障碍及二便障碍,查体:血压160/95mmHg,心肺正常。请简述脑卒中病人洼田饮水试验分级
考题
患者女性.58岁,突发右侧偏瘫3小时,查体:患者失语,双眼球向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,饮水呛咳,右侧肌力低。肌力0级,洼田饮水试验2级,发病以来无恶心,呕吐.头痛,意识障碍及二便障碍,查体:血压160/95mmHg,心肺正常。脑卒中病人功能障碍有哪些?
考题
女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+)。腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。最可能的临床诊断()A、左半球出血B、左半球脑栓塞C、左半球脑血栓形成D、左脑桥出血E、右脑桥出血
考题
女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+)。腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。最有助于诊断的辅助检查()A、头颅CTB、腰椎穿刺脑脊液检查C、心电图D、超声心动图E、脑电图
考题
男,39,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。脑栓塞栓子来源最常见的为下列哪项()A、心源性B、动脉粥样硬化斑块脱落C、脂肪栓塞D、空气栓塞E、癌栓塞
考题
患者女性,38岁,因“突然右侧偏瘫3小时”来诊。失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级。腱反射右侧无反应,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有助于诊断的辅助检查是()A、颅脑CTB、腰椎穿刺脑脊液检查C、心电图D、超声心动图E、脑电图
考题
女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该患者最可能的诊断为()A、右半球脑出血B、左半球脑出血C、左半球脑栓塞D、右半球脑栓塞E、脑血栓形成
考题
女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是()A、预防性抗凝治疗B、抗血小板聚集C、扩血管预防D、预防性溶栓E、预防动脉硬化
考题
[复合型非选择题]女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是()A、预防性抗凝治疗B、抗血小板聚集C、扩血管预防D、预防性溶栓E、预防动脉硬化
考题
[复合型非选择题]女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为()A、癌栓B、骨折或手术时脂肪栓或气栓C、肺静脉血栓D、动脉粥样硬化斑块脱落E、心源性
考题
单选题女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+)。腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。最有助于诊断的辅助检查A
头颅CTB
腰椎穿刺脑脊液检查C
心电图D
超声心动图E
脑电图
考题
单选题患者女性,38岁,因“突然右侧偏瘫3小时”来诊。失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级。腱反射右侧无反应,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有助于诊断的辅助检查是()A
颅脑CTB
腰椎穿刺脑脊液检查C
心电图D
超声心动图E
脑电图
考题
单选题患者女性,56岁,因“右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时”来诊。查体:嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大正圆,光反应正常。右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧腱反射减弱,右侧巴氏征阳性。诊断:脑栓塞。用药合适的为()A
溶栓+氨甲苯酸B
溶栓+维生素KC
溶栓+叶酸D
溶栓+阿司匹林E
溶栓+维生素B12
考题
单选题患者男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T 36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常。血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗应采用( )。A
溶栓+双嘧达莫B
溶栓+氨甲苯酸C
溶栓+叶酸D
溶栓+维生素KE
溶栓+维生素B12
考题
单选题患者女性,38岁,因“突然右侧偏瘫3小时”来诊。失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级。腱反射右侧无反应,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有可能的临床诊断是()A
左半球出血B
左半球脑梗死C
左半球脑血栓形成D
左侧脑桥出血E
右侧脑桥出血
考题
单选题[复合型非选择题]女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是()A
预防性抗凝治疗B
抗血小板聚集C
扩血管预防D
预防性溶栓E
预防动脉硬化
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