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一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择()
- A、牵引
- B、腰部制动、卧床休息
- C、腰背肌功能锻炼
- D、硬膜外激素注射
- E、静脉输液脱水加抗生素治疗
参考答案
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考题
患者男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右腿直腿抬高试验40°(+),X线片无明显异常。处理措施错误的是()
A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛C.必要时行牵引治疗D.3个月内不做弯腰动作E.立即手术治疗
考题
一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑A、腰椎间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎骨折该病人目前的治疗应选择A、牵引B、腰部制动、卧床休息C、腰背肌功能锻炼D、硬膜外激素注射E、静脉输液脱水加抗生素治疗
考题
男性,40岁,腰背痛3年,与气候无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。
考题
患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(+)。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜().A、腰椎牵引B、超短波治疗C、药物离子导入D、腰背肌肌力训练E、中频电疗
考题
一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择()A、牵引B、腰部制动、卧床休息C、腰背肌功能锻炼D、硬膜外激素注射E、静脉输液脱水加抗生素治疗
考题
一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()A、腰椎间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎骨折
考题
男性,37岁,因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术,术前表现为右下肢疼痛、麻木,术后疼痛消失,术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限,但无双下肢疼痛,体温在38℃左右。
该病人目前应选择的治疗为()A、再次手术探查B、静脉输液加抗生素治疗C、卧床休息,腰部制动,大剂量抗生素治疗D、继续观察病情变化,对症处理E、再次手术行椎弓根内固定加椎间植骨融合术
考题
患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜()A、腰椎牵引B、超短波治疗C、药物离子导入D、腰背肌肌力训练E、中频电疗
考题
患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。A、有无腰扭伤史B、伴下肢麻木和放射痛C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻D、直腿抬高试验(+)E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
考题
单选题一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()A
腰椎间盘突出症B
腰椎滑脱C
腰肌筋膜炎D
急性腰扭伤E
腰椎骨折
考题
单选题一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择()A
牵引B
腰部制动、卧床休息C
腰背肌功能锻炼D
硬膜外激素注射E
静脉输液脱水加抗生素治疗
考题
单选题患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜?()A
腰椎牵引B
超短波治疗C
药物离子导入D
腰背肌肌力训练E
中频电疗
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