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男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。 经检查，该病人伤口无红肿、渗出。腰部肌肉痉挛，腰4、5椎间隙深压痛、叩痛，化验检查白细胞1．2万，中性82%，血沉74mm／h，该病人目前考虑的诊断最可能（）
- A、伤口感染
- B、椎间隙感染
- C、腰椎硬膜外血肿
- D、腰椎间盘再突出
- E、神经根损伤
参考答案
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考题
男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此病人最可能的诊断是（）A、腰椎结核B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰部肌筋膜炎E、急性腰扭伤
考题
男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。
该患者体检重点应是（）A、伤口情况B、胸片C、血常规检查D、血培养E、尿常规
考题
男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。
该病人目前应选择的治疗为（）A、再次手术探查B、静脉输液加抗生素治疗C、卧床休息，腰部制动，大剂量抗生素治疗D、继续观察病情变化，对症处理E、再次手术行椎弓根内固定加椎间植骨融合术
考题
患者，男性，43岁。因弯腰取物时突然出现腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎生理曲度消失，腰椎活动受限，L4、5椎间隙右侧旁开1．5cm压痛并向右下肢放射，右下肢皮肤感觉同左侧无异常，右下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑（）A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰肌筋膜炎E、第3腰椎横突综合征
考题
男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5，间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）A、腰椎骨折B、腰椎脱位C、蛛网膜下腔出血D、腰椎间盘突出症E、腰扭伤
考题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
其压迫的是哪一根神经根（ ）A、腰3神经根B、腰4神经根C、腰5神经根D、骶1神经根E、骶2神经根
考题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°，加强实验（+），足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根（）A、腰3神经根B、腰4神经根C、腰5神经根D、骶1神经根E、骶2神经根
考题
单选题男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。该患者体检重点应是（）A
伤口情况B
胸片C
血常规检查D
血培养E
尿常规
考题
单选题男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。
经检查，该病人伤口无红肿、渗出。腰部肌肉痉挛，腰4、5椎间隙深压痛、叩痛，化验检查白细胞1．2万，中性82%，血沉74mm／h，该病人目前考虑的诊断最可能（）A
伤口感染B
椎间隙感染C
腰椎硬膜外血肿D
腰椎间盘再突出E
神经根损伤
考题
单选题腰椎间盘突出症病人的症状不包括（）。A
下肢疼痛B
腰部疼痛C
腰肌强直D
腰肌肿胀
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