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男性56岁，突然呕血一天，急诊入院，一年前曾类似情况，诊断为上消化道出血住内科诊治，此次突然呕血，量约1000ml。体检：一般情况差，贫血貌，腹胀，有腹壁静脉曲张，肝未触及，脾触及，移动性浊音（+），脉率120次／分，血压10／6kPa（75／45mmHg），Hb63g／L，血小板300×10／L，白细胞3．0×10／L，N7％，GPT100U，血清总蛋白40mg／L，A／G=1．8／2．2，现病人有断续呕血，应首先采取哪项措施

  • A、垂体后叶素
  • B、局部止血药物的应用
  • C、三腔二囊管压迫止血
  • D、立即手术行贲门周围血管断流术

参考答案

更多 “男性56岁，突然呕血一天，急诊入院，一年前曾类似情况，诊断为上消化道出血住内科诊治，此次突然呕血，量约1000ml。体检：一般情况差，贫血貌，腹胀，有腹壁静脉曲张，肝未触及，脾触及，移动性浊音（+），脉率120次／分，血压10／6kPa（75／45mmHg），Hb63g／L，血小板300×10／L，白细胞3．0×10／L，N7％，GPT100U，血清总蛋白40mg／L，A／G=1．8／2．2，现病人有断续呕血，应首先采取哪项措施A、垂体后叶素B、局部止血药物的应用C、三腔二囊管压迫止血D、立即手术行贲门周围血管断流术” 相关考题
考题 简要病史：男性，46岁，乏力，腹胀2年，伴呕血，黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。
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考题 简要病史男性，50岁。主诉：呕血1次急诊入院。“慢性乙肝”病史23年。
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考题 简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。
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考题 临床情景：张先生，36岁。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院。该患者一年前曾行阑尾切除术。经检查诊断为：粘连性肠梗阻。要求：请为患者插胃管，行胃肠减压。
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考题 患者，男性，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率：120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）。A．体液不足与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症
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考题 患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A、体液不足B、活动无耐力C、意识障碍D、有受伤的危险E、疼痛
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考题 患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为A.X线钡餐造影检查 B.选择性动脉造影 C.内镜检查 D.化验检查 E.吞线试验
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考题 病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时对病人的护理措施不正确的是 A.平卧位，脚略低 B.建立静脉通道 C.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 D.密切观察生命体征，注意出血情况 E.减轻病人的紧张情绪
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考题 男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为作出正确的诊断与鉴别诊断，询问病史时应特别注意（）。A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身感染病灶
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考题 一青年男性患者，因反复中上腹饥饿痛3年，复发一周，呕血、黑便10小时急诊入院。查体：生命体征正常，神清，贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及，移浊（一），余无异常。为明确诊断，应首选哪种检查？（）.A、急诊X线钡餐检查B、急诊胃镜检查C、急诊B超检查D、急诊血常规检查E、急诊CT检查
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考题 患者，男性，因"呕血400ml，伴柏油便3次"急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为（）A、X线钡餐造影检查B、选择性动脉造影C、胃镜检查D、化验检查E、吞线试验
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考题 患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为（）A、X线钡餐造影检查B、选择性动脉造影C、内镜检查D、化验检查E、吞线试验
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考题 男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。最可能的病因诊断是（）。A、颅内肿瘤B、颅内动脉瘤C、颅内动静脉畸形D、脑梗死E、蛛网膜囊肿
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考题 男性，28岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史，无黄疸。为明确出血病因，病人生命体征稳定后，选择何种检查。（）A、选择性腹腔动脉造影B、上消化道钡剂检查C、B超检查肝、脾D、纤维胃镜检查E、核素扫描
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考题 患者，男性，股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛，痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为（）。A、失血性休克B、ARDSC、急性肺损伤D、急性肺栓塞E、肺部感染
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考题 患者男，32岁，因“反复上腹痛10余年，再次发作伴发呕血1d”入院，曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡，患者入院前共间断呕血3次，均为咖啡样物质，共计300ml左右，柏油样稀便4次，共计约1500ml，入院时患者面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/min，血压80/45mmHg，Hb55g/L。为进一步明确诊断，此患者最需进行的检查是（）A、急诊CT检查B、急诊MRI检查C、急诊胃镜检查D、急诊手术探查E、急诊血管造影检查
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考题 男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。要作出病因诊断，最好采取（）。A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRI检查C、脑电图检查D、SPECT检查E、脑血管造影
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考题 男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前，合理的治疗措施是（）A、继续抗休克治疗B、继续三腔二囊管压迫止血C、急诊断流术D、急诊门体分流术E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术F、急诊肝移植
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考题 单选题男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。要作出病因诊断，最好采取（）。A 颅脑CT增强扫描B 颅脑MRI检查C 脑电图检查D SPECT检查E 脑血管造影
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考题 问答题患者，男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天急诊入院。10年诊断为“胃溃疡”，19年前患过“乙型肝炎”。查体巩膜可疑黄染，肝脏未及，脾肋下250px，并过正中线50px，质硬，腹部移动性浊音阳性。入院诊断：1.上消化道出血；2.肝硬化门脉高压。联系消化系统的结构和功能知识，解释该患者的症状、体征及相关变化？
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考题 问答题临床情景：张先生，36岁 。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院 。该患者一年前曾行阑尾切除术 。经检查诊断为：粘连性肠梗阻 。要求：请为患者插胃管，行胃肠减压 。
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考题 问答题简要病史男性，50岁 。主诉：呕血1次急诊入院 。“慢性乙肝”病史23年 。
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考题 单选题一青年男性患者，因反复中上腹饥饿痛3年，复发一周，呕血、黑便10小时急诊入院。查体：生命体征正常，神清，贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及，移浊（一），余无异常。为明确诊断，应首选哪种检查？（）.A 急诊X线钡餐检查B 急诊胃镜检查C 急诊B超检查D 急诊血常规检查E 急诊CT检查
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考题 单选题男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。若为ChildA级，应采取的首要治疗措施是（）.A 限期手术B 急诊手术C 局部止血药的应用D 应化剂注射疗法E 三腔管压迫止血
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考题 问答题男性，50岁。主诉：呕血1次急诊入院。“慢性乙肝”病史23年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 单选题患者，男性，因"呕血400ml，伴柏油便3次"急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为（）A X线钡餐造影检查B 选择性动脉造影C 胃镜检查D 化验检查E 吞线试验
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考题 单选题男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为作出正确的诊断与鉴别诊断，询问病史时应特别注意（）。A 头痛的部位B 家人有无类似发作C 有无高血压、动脉硬化史D 有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E 有无全身感染病灶
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