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患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。病变位置较高，应选择的手术方式是（）

  • A、肛门镜下直肠壁切开引流
  • B、肛周皮肤切开引流
  • C、Miles手术
  • D、直肠镜下环切术
  • E、挂线疗法

参考答案

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考题 (54～56题共用题干) 患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。 为进一步确诊，该病人下步应行的检查是A.直肠肿块穿刺B.腹部超声C.腹部CTD.肛门镜E.直肠镜
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考题 患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。为进一步确诊，该病人下步应行的检查是A、直肠肿块穿刺B、腹部超声C、腹部CTD、肛门镜E、直肠镜检查结果阳性，患者最可能的诊断为A、肛门周围皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、痔D、直肠息肉E、直肠肿瘤病变位置较高，应选择的手术方式是A、肛门镜下直肠壁切开引流B、肛周皮肤切开引流C、Miles手术D、直肠镜下环切术E、挂线疗法
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考题 (40～41题共用题干) 患者，男性，48岁。排便困难伴尿频2 月余。直肠指检：直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块，约18cm×16cm，边界清楚，包膜完整。 目前最可能的诊断应考虑为A.直肠癌B.盆腔肉瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.盆腔脓肿
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考题 阑尾切除术后8天，下腹膨胀不适，每天大便20次左右，大便带有黏液，直肠指检，直肠前壁扪及触痛性肿块（ ）。
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考题 男性，40岁，因寒战、发热1周余入院，近 2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，伴有排尿困难，入院查体：T 38.2℃，神智清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为A．肛门周围脓肿B．骨盆直肠间隙脓肿C．坐骨肛管间隙脓肿D．直肠壁内脓肿E．肛管括约肌间隙脓肿
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考题 女性直肠指检，隔着直肠前壁，能触及（）和（），当腹膜腔积液时可触及（）呈波动感。
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考题 患者，男性，48岁。排便困难伴尿频2月余。直肠指检：直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块，约18cm×16cm，边界清楚，包膜完整。目前最可能的诊断应考虑为（）A、直肠癌B、盆腔肉瘤C、皮样囊肿D、平滑肌瘤E、盆腔脓肿
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考题 患者，男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是（）。A、内痔B、直肠息肉C、肛裂D、直肠癌E、肛旁感染
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考题 患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。为进一步确诊，该病人下步应行的检查是（）A、直肠肿块穿刺B、腹部超声C、腹部CTD、肛门镜E、直肠镜
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考题 患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是（）A、肛门指检可触及条索状肿物B、肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C、肛门镜见有内痔核D、肛门指检触及菜花样肿物E、肛指检查正常
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考题 患者，女性，50岁。寒战、发热伴下腹坠胀2天。有便意不尽、排尿困难。直肠指检于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为（）A、高位肌间脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、坐骨肛管间隙脓肿D、直肠壁内脓肿E、直肠后间隙脓肿
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考题 患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。检查结果阳性，患者最可能的诊断为（）A、肛门周围皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、痔D、直肠息肉E、直肠肿瘤
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考题 单选题患者，男性，48岁。排便困难伴尿频2月余。直肠指检：直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块，约18cm×16cm，边界清楚，包膜完整。下一步最佳的治疗方案为（）A 剖腹探查，肿物切除B 随访观察C 经直肠穿刺引流D 剖腹探查，乙状结肠造口、膀胱造口E 剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合
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考题 单选题患者，男性。58岁，经常大便带血，排便习惯改变应首先进行的检查是（）A 纤维结肠镜检B 钡灌肠C 直肠镜检D 直肠指检E 大便常规
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考题 单选题患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。检查结果阳性，患者最可能的诊断为（）A 肛门周围皮下脓肿B 骨盆直肠间隙脓肿C 痔D 直肠息肉E 直肠肿瘤
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考题 单选题患者，男性，50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块，波动感明显，伴压痛。病变位置较高，应选择的手术方式是（）A 肛门镜下直肠壁切开引流B 肛周皮肤切开引流C Miles手术D 直肠镜下环切术E 挂线疗法
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考题 填空题女性直肠指检，隔着直肠前壁，能触及（）和（），当腹膜腔积液时可触及（）呈波动感。
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考题 单选题患者，女性，50岁。寒战、发热伴下腹坠胀2天。有便意不尽、排尿困难。直肠指检于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为（）。A 高位肌间脓肿B 骨盆直肠间隙脓肿C 坐骨肛管间隙脓肿D 直肠壁内脓肿E 直肠后间隙脓肿
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考题 单选题患者，男性，48岁。排便困难伴尿频2月余。直肠指检：直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块，约18cm×16cm，边界清楚，包膜完整。目前最可能的诊断应考虑为（）A 直肠癌B 盆腔肉瘤C 皮样囊肿D 平滑肌瘤E 盆腔脓肿
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