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问答题
刘×,男,9岁,因高热3天,昏迷、抽搐8小时于2003年8月20日3pm由门诊抬送住院。
患儿于3天前突起高热,烦躁不安,体温39℃,在当地医院服中药和退热药治疗,体温持续不退,无咳嗽和腹泻。第2天头痛剧烈,持续性,伴喷射性呕吐,嗜睡。入院当日仍高热,神志不清,呼之不应,四肢短暂抽搐,每次1~3分钟,大、小便失禁而转入我院。病后精神差,进食极少,大、小便量正常。
体格检查:T40.2℃,P96次/分,R24次/分,BP110/96mmHg。急性热病容,浅昏迷,巩膜皮肤无黄染,无皮疹,浅表淋巴结不肿大,颈较硬;双肺呼吸音清晰,无啰音,心率96次/分,律齐,无杂音;腹平软,无压痛,肝、脾未扪及;双侧膝反射亢进,克、布氏征(+),巴氏征(+)。
血常规:WBC15×109/L,N0.82,L0.18。大便常规:未见异常。脑脊液检查:压力162mmHg,清亮,潘迪实验(+),细胞总数0.38×109/L,有核细胞0.37×109/L,糖和氯化物正常。
该病人的诊断及诊断依据是什么?
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考题
患儿,8岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于2005年8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是( )。A.酒精擦浴B.冰帽降温C.亚冬眠疗法D.20%甘露醇快速静滴E.立即腰穿,进行脑脊液的相关检查
考题
乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐 B.高热、昏迷、抽搐 C.高热、呕吐、抽搐 SX
乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐D.高热、呕吐、昏迷E.高热、头痛、昏迷
考题
小儿暑温的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐S
小儿暑温的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐D.高热、呕吐、昏迷E.高热、头痛、昏迷
考题
5岁患儿因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院,确诊为中毒性细菌性痢疾,则其护理要点不包括A.记录大便次数、性状
B.防止肛门和直肠脱垂
C.观察生命体征
D.做好抢救的准备
E.用药前做大便培养
考题
患儿,8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是()。A、乙醇擦浴B、冰帽降温C、亚冬眠疗法D、20%甘露醇静脉推注E、立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查
考题
患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()A、每4小时测体温1次B、予以头部冷敷C、置冰袋于腹股沟D、物理降温后半小时复试体温E、用冷水进行擦浴
考题
单选题患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是()A
药物降温为主,可用大剂量阿司匹林B
持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法C
遵医嘱予甘露醇脱水治疗D
保持呼吸道通畅E
首选地西泮镇静止痉
考题
单选题患儿,8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是()。A
乙醇擦浴B
冰帽降温C
亚冬眠疗法D
20%甘露醇静脉推注E
立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查
考题
单选题5岁患儿因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院,确诊为中毒性细菌性痢疾,则其护理要点不包括()。A
观察生命体征B
用药前做大便培养C
防止肛门和直肠脱垂D
记录大便次数、性状E
做好抢救的准备
考题
单选题患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()A
每4小时测体温1次B
予以头部冷敷C
置冰袋于腹股沟D
物理降温后半小时复试体温E
用冷水进行擦浴
考题
问答题刘×,男,9岁,因高热3天,昏迷、抽搐8小时于2003年8月20日3pm由门诊抬送住院。
患儿于3天前突起高热,烦躁不安,体温39℃,在当地医院服中药和退热药治疗,体温持续不退,无咳嗽和腹泻。第2天头痛剧烈,持续性,伴喷射性呕吐,嗜睡。入院当日仍高热,神志不清,呼之不应,四肢短暂抽搐,每次1~3分钟,大、小便失禁而转入我院。病后精神差,进食极少,大、小便量正常。
体格检查:T40.2℃,P96次/分,R24次/分,BP110/96mmHg。急性热病容,浅昏迷,巩膜皮肤无黄染,无皮疹,浅表淋巴结不肿大,颈较硬;双肺呼吸音清晰,无啰音,心率96次/分,律齐,无杂音;腹平软,无压痛,肝、脾未扪及;双侧膝反射亢进,克、布氏征(+),巴氏征(+)。
血常规:WBC15×109/L,N0.82,L0.18。大便常规:未见异常。脑脊液检查:压力162mmHg,清亮,潘迪实验(+),细胞总数0.38×109/L,有核细胞0.37×109/L,糖和氯化物正常。
试述该病人的治疗原则。
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