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单选题
女性,70岁,有慢性咳嗽、咳痰史30年,气急加重3d。血气分析:pH7.26,PaCO260mmHg,PaO257mmHg,HCO326mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为()。
A

失代偿性呼吸性碱中毒

B

代谢性酸中毒

C

失代偿性呼吸性酸中毒

D

代偿性呼吸性酸中毒

E

代偿性呼吸性碱中毒


参考答案

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考题 男,65岁。慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧A.立即给予面罩吸氧B.间歇吸入纯氧C.呼气末正压人工呼吸D.低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E.立即用过氧化氢溶液静脉注射

考题 患者,男性,58岁,有长期吸烟史,咳嗽、咳痰10余年,有慢性支气管炎病史。近半年感觉活动后喘憋,来医院就诊,最宜选做的检查是A、心脏彩超B、肺功能C、血气分析D、肺CTE、血常规

考题 请根据以下材料作答:患者,男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重,夜间尤甚,咳大量黄脓痰,伴气急。查体:T37.4,P96次/分,R22次/分,BP130/90mmHg,口唇发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,血气分析示:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”。作业名称:请写出(1)该患者呼吸衰竭的类型及依据。(2)请写出该患者2个主要护理诊断:(3)该患者氧疗的原则及依据。

考题 女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选() A、持续高浓度给氧B、持续低浓度给氧C、不需给氧D、机械通气E、给予呼吸兴奋剂

考题 患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO2 50mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是A.气体交换受损B.营养缺乏:低于机体需要量C.清理呼吸道无效D.有组织完整性受损的危险E.体液不足

考题 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。如何改善缺氧A.间歇吸入纯氧B.立即吸入高浓度氧C.呼气末正压呼吸D.立即用双氧水,静脉内给氧E.开始低浓度给氧,逐渐增加浓度

考题 患者,男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO260mmHg,PaO249mmHg。 此患者最可疑的诊断是()。A.慢性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病

考题 患者,男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO260mmHg,PaO249mmHg。 此时患者出现的并发症是()。A.休克 B.肺性脑病 C.脑血管意外 D.感染中毒性脑病 E.弥散性血管内凝血

考题 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是 A.胸部X线 B.肺功能 C.心电图 D.胸腔B超 E.动脉血气分析

考题 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。为明确诊断首选的检查是 A.痰培养及药敏试验 B.血胆固醇和甘油三酯测定 C.心电图检查 D.胸部X线检查 E.动脉血气分析

考题 女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选A、持续高浓度给氧 B、持续低浓度给氧 C、不需给氧 D、机械通气 E、给予呼吸兴奋剂

考题 女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCO275mmHg,PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是()A、慢性呼吸衰竭B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

考题 女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCO275mmHg,PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在()A、20%~25%B、25%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%以上

考题 某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()A、持续高浓度给氧B、持续低浓度给氧C、不需给氧D、机械通气E、给予呼吸兴奋剂

考题 女性,62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年,3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血气分析示:PaCO250mmHg.PaO260mmHg,经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是()A、应用支气管扩张剂B、间断应用止咳、化痰药物C、长期小剂量糖皮质激素应用D、长期家庭氧疗E、做腹式呼吸,加强膈肌运动

考题 患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是()。A、气体交换受损B、营养缺乏:低于机体需要量C、清理呼吸道无效D、有组织完整性受损的危险E、体液不足

考题 男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查()A、血气分析B、血液常规检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、心电图检查

考题 女性,70岁,有慢性咳嗽、咳痰史30年,气急加重3d。血气分析:pH7.26,PaCO60mmHg,PaO57mmHg,HCO26mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为()A、失代偿性呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代偿性呼吸性碱中毒

考题 女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。 根据血气分析结果,该患者的呼吸障碍为A、肺泡膜增厚所致弥散功能降低B、通气和换气功能障碍并存C、通气/血流比值增高D、通气功能障碍E、换气功能障碍

考题 男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。此病人在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸痛,送来急诊。提问:你会考虑有哪些疾病的可能()A、肺炎B、胸膜炎C、ARDSD、肺栓塞E、急性肺水肿F、气胸

考题 女性,70岁,有慢性咳嗽、咳痰史30年,气急加重3d。血气分析:pH7.26,PaCO260mmHg,PaO257mmHg,HCO-326mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为()A、失代偿性呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代偿性呼吸性碱中毒

考题 单选题患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是()。A 气体交换受损B 营养缺乏:低于机体需要量C 清理呼吸道无效D 有组织完整性受损的危险E 体液不足

考题 单选题男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。为明确诊断,首选哪项检查()A 脑CTB 心电图C 动脉血气分析D 血糖E 肾功能

考题 多选题男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。此病人在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸痛,送来急诊。提问:你会考虑有哪些疾病的可能()A肺炎B胸膜炎CARDSD肺栓塞E急性肺水肿F气胸

考题 单选题65岁,慢性咳嗽,咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO250mmHg、PaCO260mmHg,为改善症状,哪种氧疗方法是不适合的()。A 必要时可短时间高浓度给氧B 24小时之内吸氧时间不少于19小时C 高浓度持续给氧D 缺氧不严重,不必给氧E 低流量、低浓度持续给氧

考题 单选题女性,70岁,有慢性咳嗽、咳痰史30年,气急加重3d。血气分析:pH7.26,PaCO60mmHg,PaO57mmHg,HCO26mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为()A 失代偿性呼吸性碱中毒B 代谢性酸中毒C 失代偿性呼吸性酸中毒D 代偿性呼吸性酸中毒E 代偿性呼吸性碱中毒

考题 单选题患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,病人目前首选护理问题是()。A 气体交换受损B 生活自理能力缺陷C 清理呼吸道无效D 急性意识障碍E 低效型呼吸形态