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单选题
患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是()。
A
气体交换受损
B
营养缺乏:低于机体需要量
C
清理呼吸道无效
D
有组织完整性受损的危险
E
体液不足
参考答案
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考题
患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症:慢性呼吸衰竭
考题
男性病人,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急,出现神志不清、面色紫绀入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg,病人目前首优护理问题是()。A.气体交换受损B.生活自理能力缺陷C.清理呼吸道无效D.急性意识障碍E.低效型呼吸型态
考题
患者男,62岁。咳嗽,咳少量黏痰液,呼吸困难,胸闷,喘息伴发绀,食欲不佳,消瘦。该患者目前的主要护理诊断是A、活动无耐力B、清理呼吸道无效C、营养失调:低于机体需要量D、气体交换受损E、体液过多
考题
患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO2 50mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是A.气体交换受损B.营养缺乏:低于机体需要量C.清理呼吸道无效D.有组织完整性受损的危险E.体液不足
考题
患者男,78岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周入院。体检:体温38℃,消瘦,精神萎靡,可闻喉鸣音。X线胸片示两肺有絮状阴影。患者目前首优护理问题是( )
A.体温过高B.体液过多C.有感染的危险D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
考题
该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变
该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失调:低于机体需要量
考题
患儿5个月,发热,咳嗽2d。体温39.5℃,心率150/min,呼吸35/min,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。A.营养缺乏B.体温过高C.体液不足D.气体交换受损E.清理呼吸道低效
考题
患者男,62岁。咳嗽,咳少量黏痰液,呼吸困难,胸闷,喘息伴发绀,食欲不佳,消瘦。该患者目前的主要护理诊断是A.活动无耐力
B.清理呼吸道无效
C.营养失调:低于机体需要量
D.气体交换受损
E.体液过多
考题
共用题干
患者,男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是A:便秘B:语言沟通障碍C:清理呼吸道无效D:皮肤完整性受损E:营养失调:低于机体需要量
考题
某肺心病患者的血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH值7.4,其护理诊断是( )。A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.体温过高
考题
患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO50mmHg,PaCO60mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是A.气体交换受损
B.营养缺乏:低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
考题
患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:低于机体需要量
考题
患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是()。A、气体交换受损B、营养缺乏:低于机体需要量C、清理呼吸道无效D、有组织完整性受损的危险E、体液不足
考题
单选题患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是()。A
气体交换受损B
营养缺乏:低于机体需要量C
清理呼吸道无效D
有组织完整性受损的危险E
体液不足
考题
单选题患者男,62岁。咳嗽,咳少量黏痰液,呼吸困难,胸闷,喘息伴发绀,食欲不佳,消瘦。该患者目前的主要护理诊断是()A
活动无耐力B
清理呼吸道无效C
营养失调:低于机体需要量D
气体交换受损E
体液过多
考题
单选题患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是()A
便秘B
语言沟通障碍C
清理呼吸道无效D
皮肤完整性受损E
营养失调:低于机体需要量
考题
单选题患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,病人目前首选护理问题是()。A
气体交换受损B
生活自理能力缺陷C
清理呼吸道无效D
急性意识障碍E
低效型呼吸形态
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