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单选题
女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。检验:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()
A
皮质激素直接增加血小板生成
B
抑制血小板抗体生成
C
抑制单核,巨噬系统对血小板的破坏
D
降低毛细血管脆性
E
抑制抗体与血小板结合
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考题
男性,25岁,半个月来原因不明地牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验:Hbl22g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验
考题
女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:PLT28×109/L,HB120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是A.皮质激素直接增加血小板生成B.抑制血小板抗体生成C.抑制单核一巨噬系统对血小板的破坏D.降低毛细血管脆性E.抑制抗体与血小板结合
考题
患者,女性,30岁,诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6 X 1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L,该患者最大的危险是A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.心衰E.牙龈出血
考题
男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb 122g/L,WBC 5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验
考题
当血小板数目低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向A.50000/μl(50×109/L)B.100000/μl(100×109/L)C.150000/μl(150×109/L)D.200000/μl(200×109/L)E.250000/μl(250×109/L)
考题
患者,女性,因牙龈及皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100gL,红细胞3.2 X 1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查:增生不良。应考虑以下哪种疾病A.急性再障B.慢性再障C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.脾功能亢进
考题
男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:HB80g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L。
其出血可能是由于
A、骨髓造血功能障碍
B、过敏
C、肝硬化
D、营养不良
E、血小板减少
考题
患者女性,30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L,该患者最大的危险是A、继发感染
B、颅内出血
C、心衰
D、牙龈出血
E、贫血
考题
共用题干
患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性。骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于A:20*109/LB:40*109/LC:60*109/LD:70*109/LE:80*109/L
考题
男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb122g/L, WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%, 小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髄活检
D.血小板功能
E.束臀试验
考题
女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。检验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的?()A、发病与病毒抗原感染有关B、多见于儿童C、女性发病较男性多见D、出血倾向严重E、80%以上病人在6个月内自愈
考题
女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值()A、多次血小板计数低于100×109/LB、出血时间延长、血块退缩不佳C、骨髓巨核细胞数增多D、血小板相关抗体阳性E、放射性核素测定血小板寿命缩短
考题
男性,25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验:血红蛋白122g/L,白细胞5.4×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.32,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A、凝血功能检查B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能检查E、束臂试验
考题
男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A、凝血功能B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能E、束臂试验
考题
某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:增生不良,应考虑()。A、急性再障B、慢性再障C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、脾功能亢进
考题
女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。
首选药物为()A、达那唑B、糖皮质激素C、静脉注射丙种球蛋白D、免疫抑制剂E、血小板生成素
考题
女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。
若确诊首先应进行()A、D-二聚体测定B、出血时间测定C、骨髓象检查D、血小板相关抗体测定E、血vWF测定
考题
女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()A、皮质激素直接增加血小板生成B、抑制血小板抗体生成C、抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏D、降低毛细血管脆性E、抑制抗体与血小板结合
考题
25岁,女性,因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院,化验血小板32×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个(幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个),抗核抗体阴性,用皮质激素治疗1周后明显好转,激素作用机制中哪项最不可能()A、降低毛细血管通透性B、改善血小板功能C、升高血小板数D、抑制脾脏产生抗体E、改善凝血功能
考题
单选题女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:PLT28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()A
皮质激素直接增加血小板生成B
抑制血小板抗体生成C
抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏D
降低毛细血管脆性E
抑制抗体与血小板结合
考题
问答题34岁女性患者,皮肤粘膜经常见“乌青块”已有3年。近1年来早晨刷牙时常出现牙龈出血,并有月经过多征象,曾去妇科检查未发现异常。6个月来常感头昏、乏力,动则心悸、气促。体检:贫血貌,四肢皮下见多处瘀斑;心、肺无异常发现;腹软,肝未及,脾肋下2cm,质软,无压痛。实验室检查:血象:红细胞3.65×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板35×109/L;骨髓象:以颗粒型巨核细胞为主,缺乏血小板及成熟巨核细胞。请问:
如何做好保健指导?
考题
单选题患者女性,45岁,牙龈及皮肤出血,就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查:骨髓增生低下应考虑( )。A
再生障碍性贫血B
特发性血小板减少性紫癜C
急性白血病D
慢性白血病E
肝功能异常
考题
单选题患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于()A
20×109/LB
40×109/LC
60×109/LD
70×109/LE
80×109/L
考题
单选题25岁,女性,因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院,化验血小板32×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个(幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个),抗核抗体阴性,用皮质激素治疗1周后明显好转,激素作用机制中哪项最不可能()A
降低毛细血管通透性B
改善血小板功能C
升高血小板数D
抑制脾脏产生抗体E
改善凝血功能
考题
单选题女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。若确诊首先应进行()A
D-二聚体测定B
出血时间测定C
骨髓象检查D
血小板相关抗体测定E
血vWF测定
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