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单选题
把医疗服务的提供与筹资结合起来，主要代表保险公司监督诊疗过程，这是（）的主要特征。
A

管理式医疗

B

疾病管理

C

综合健康管理

D

健康风险管理

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更多 “单选题把医疗服务的提供与筹资结合起来，主要代表保险公司监督诊疗过程，这是（）的主要特征。A 管理式医疗B 疾病管理C 综合健康管理D 健康风险管理” 相关考题
考题 商业健康保险是三边医疗市场重要的一环， 健康保险机构对医疗供给方实施管理的机制有以下方式( )。① 实行医疗管理网络② 通过合理的付费安排， 约束医疗提供者过度供给医疗服务③ 建立医疗服务的审查机制， 制定医疗服务指南④ 监督医生实施手术等医疗过程， 以降低诊疗费用A. ①②③B. ①③④C. ②③④D. ①②③④
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考题 把医疗服务的提供与筹资结合起来， 主要代表保险公司监督诊疗过程， 这是( ) 的主要特征。A. 管理式医疗B. 疾病管理C. 综合健康管理D. 健康风险管理
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考题 医疗服务信息的不对称主要体现在医疗服务过程中，相对于选择医疗服务提供者的主动地位，被保险人在接受医疗服务过程中几乎完全处于被动地位。()
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考题 定点医疗机构监督的内容包括()：①医疗费用监督;②就诊过程监督;③诊疗项目监督;④药品使用监督。A、①③B、①④C、②③④D、①②③④
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考题 一些医疗机构与一家保险公司订立服务合同，以向该计划加入者提供医疗服务的模式被称为()。A、全职雇员模式B、混合模式C、优先医疗服务提供者组织D、团体模式
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考题 以下关于管理式医疗的陈述中，错误的是()。A、管理式医疗是将医疗服务的提供和提供医疗服务所需资金相结合起来的一种运行系统B、管理式医疗的核心是通过减少医疗服务使用来控制医疗费用C、管理式医疗的主要目的是让参保客户和医疗服务提供者实现共享利益、共担风险D、管理式医疗主要方式是健康风险管理、服务利用管理和医疗质量管理等
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考题 医疗卫生服务单位应主动向社会公开的内容包括()。 A、提供的医疗服务项目、内容、流程情况B、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息C、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格D、医疗服务、常用药品和主要医用耗材在医疗保险中的报销比例
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考题 定点医疗机构应按卫生行政部门审定的诊疗科目范围提供医疗服务,超范围提供服务所发生的医疗费用,医保基金()。
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考题 健康保险的风险除了逆选择和道德风险之外，还来源于医疗服务提供者，这是因为（ ）A.保险公司很难控制医疗服务的质量和数量B.保险公司很难控制医疗服务的数量和价格C.保险公司很难控制医疗服务的质量和价格D.保险公司很难控制医疗服务的品质和数量
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考题 在对医疗服务过程的风险控制时，（）是指被保险人已经获得初次诊断（第一诊疗意见）的基础上，由另外的医学专家为其提供的再次咨询诊疗服务。A.第二诊疗意见 B.医疗服务补偿 C.医疗服务监测 D.医疗服务利用审查
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考题 在对医疗服务过程的风险控制时，（）是指保险人要对被保险人接受的医疗服务过程进行监测，以保证其获得必要而有效的医疗服务。A.第二诊疗意见 B.医疗服务补偿 C.医疗服务监测 D.医疗服务利用审查
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考题 健康保险行业中的健康管理是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用（），以控制医疗风险或实现差异化服务为目标，对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。 A.医疗服务资源 B.与医疗、保健服务提供者的合作 C.A和B D.A或B
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考题 诊疗干预类健康管理主要指参保人员在医疗机构享受诊疗服务时，针对服务选择、服务方式与服务过程等进行建议和管理的活动，它包括（）等类型。 A.健康保险 B.健康咨询 C.健康维护 D.就诊服务 E.诊疗保障
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考题 医疗保险方对医疗服务提供方和参保人的监督形式主要有（）、（）和（）3种。
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考题 医疗保险方对医疗服务提供方的监督主要依据：（）A、保险支付政策B、定点服务协议C、医疗保脸基本药品目录D、基本诊疗项目目录E、基本诊疗服务设施目录
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考题 健康管理的风险管理功能不包括（）A、通过开展健康咨询，减少不必要的诊疗行为B、通过提供健康指导与诊疗干预提高医疗服务提供者诊疗的合理性C、通过开展健康咨询，解决参保人员的部分医疗保健需求D、通过指导治疗，控制不必要的医疗费用发生
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考题 医生应树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。
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考题 管理式医疗的风险承担者为（）。A、保险公司B、管理式医疗机构C、医疗服务提供者D、管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
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考题 把医疗服务的提供与筹资结合起来，主要代表保险公司监督诊疗过程，这是（）的主要特征。A、管理式医疗B、疾病管理C、综合健康管理D、健康风险管理
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考题 商业健康保险是三边医疗市场重要的一环，健康保险机构对医疗供给方实施管理的机制有以下方式（）。 ①实行医疗管理网络 ②通过合理的付费安排，约束医疗提供者过度供给医疗服务 ③建立医疗服务的审查机制，制定医疗服务指南 ④监督医生实施手术等医疗过程，以降低诊疗费用A、①②③B、①③④C、②③④D、①②③④
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考题 基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是（）A、非临床诊疗必需的诊疗项目B、效果不确定的诊疗项目C、属于特需医疗服务的诊疗项目D、临床必需，但价格较高的诊疗项目
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考题 单选题（　　）在对医疗服务过程的风险控制时，是指保险人要对被保险人接受的医疗服务过程进行监测，以保证其获得必要而有效的医疗服务业。A 第二诊疗意见B 医疗服务补偿C 医疗服务监测D 医疗服务利用审查E 医疗服务风险控制
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考题 单选题定点医疗机构监督的内容包括（） ①医疗费用监督 ②就诊过程监督 ③诊疗项目监督 ④药品使用监督A ①③B ①④C ②③④D ①②③④
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考题 单选题管理式医疗的风险承担者为（）。A 保险公司B 管理式医疗机构C 医疗服务提供者D 管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
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考题 多选题基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是（）A非临床诊疗必需的诊疗项目B效果不确定的诊疗项目C属于特需医疗服务的诊疗项目D临床必需，但价格较高的诊疗项目
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考题 单选题健康保险的风险除了逆选择和道德风险之外，还来源于医疗服务提供者，这是因为（）A 保险公司很难控制医疗服务的质量和数量B 保险公司很难控制医疗服务的数量和价格C 保险公司很难控制医疗服务的质量和价格D 保险公司很难控制医疗服务的品质和数量
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考题 多选题医疗保险方对医疗服务提供方的监督主要依据：（）A保险支付政策B定点服务协议C医疗保脸基本药品目录D基本诊疗项目目录E基本诊疗服务设施目录
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考题 单选题非医疗服务不包括（）.A 提供优质的诊疗服务B 对待病人的尊严C 主要体现病人应有的权力D 以病人需要为中心
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