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单选题
经尿道膀胱肿瘤电切时,较容易诱发闭孔神经反射的肿瘤部位是位于膀胱().
A
底部
B
顶部
C
前壁
D
侧壁
E
三角区
参考答案
参考解析
解析:
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考题
经尿道膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术(BT-ESD)的高压水束形成水垫的好处是()。
A、加大操作空间B、使膀胱黏膜各结构清晰可辨C、减少闭孔神经反射的发生D、减少膀胱穿孔的发生E、以上均包括
考题
患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2 cm。下一步最佳的处理方案是A、膀胱镜B、尿脱落细胞学检查C、定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗D、诊断性TURBT术E、光动力学治疗患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为A、顺行切除法逐块切除肿瘤B、逆行切除法逐块切除肿瘤C、垂直点切法逐块切除肿瘤D、直接将肿瘤进行气化E、直接从肿瘤基底部切除肿瘤术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是A、降低电切电流强度,完成手术B、改用等离子双极电切术C、留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术D、留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤E、尝试闭孔神经封闭后再手术关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是A、尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生B、蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生C、连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生D、骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生E、局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为A、立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术B、控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术C、立即改开放性手术探查D、术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注E、立即终止手术,改用光动力治疗经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是A、单纯定期随访B、术后24 h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素CC、术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗D、再次TURBT术E、光动力学治疗
考题
男60岁,1年行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理诊断为高级别尿道上皮瘤,后未随访,3天因肉血尿两次入院,膀胱镜査发现膀胱肿瘤复发,直径3cm,病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤,盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是:A.膀胱部分全切术
B.经尿道肿瘤电切
C.膀胱根治性切除术
D.化疗+支持治疗
E.化疗+放疗+支持治疗
考题
48岁女性,间断无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱左后壁有直径3cm大小浅红色绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮。B超提示膀胱左后壁肿瘤,3cm×2.8cm大小,有蒂,肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是()A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱全切,尿流改道术C、经尿道膀胱镜电灼术D、膀胱部分切除术E、膀胱灌注化疗
考题
患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是()A、降低电切电流强度,完成手术B、改用等离子双极电切术C、留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术D、留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤E、尝试闭孔神经封闭后再手术
考题
多选题可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有()。A电切B等离子体双极电切C电切联合气化D激光E光动力学治疗
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