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单选题
患儿，个女，5月，因呕吐3月余入院。查体：精神萎靡，消瘦貌，体重3.5kg，心肺听诊无殊，腹软，腹壁皮下脂肪消失。血气分析：pH7.48，PaCO238mmHg，BE8mmol/L，Na130mmol/L，K2.7mmol/L，入院第二天清晨，患儿突发猝死，其原因最可能的是（）
A
低钾血症
B
代谢性碱中毒
C
低钠血症
D
感染
E
自发性低血糖
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考题
患儿，2岁。极度消瘦，面呈老人貌，时有低热，毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。检查：体重5 kg，心肺(一)，腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。治疗应首选A．八珍汤B．疳积散C．参苓白术散D．钱乙调中丸E．资生健脾丸
考题
男孩，12个月，因消瘦，近3个月体重不增而来门诊，体重6kg，腹壁皮下脂肪消失，头发干枯，心肺（-），腹软，诊断为营养不良，在估计出现并发症时，下列哪一项为最严重的并发症（ ）。A．营养性贫血B．维生素缺乏症C．支气管且肺炎D．自发性低血糖症E．腹泻病
考题
男婴，6个月，出生体重3.0kg，生后人工喂养，近3个月来反复腹泻，精神反应差，老人貌，现体重3.5kg，身长65cm，腹部皮下脂肪消失，皮肤干燥，轻度水肿，心、肺检查无异常，肝、脾不大。该患儿最可能的诊断是A、重度营养不良水肿型B、重度营养不良消瘦水肿型C、中度营养不良水肿型D、重度营养不良消瘦型E、中度营养不良消瘦型
考题
王×，女，6月，因消瘦5月余，拒食2天入院。患儿出生后一个月起体重不增，且逐渐消瘦。近2月精神差，食欲明显减退。近2天食欲差，进食则呕，哭声低;精神极差。病后不发热，不咳嗽，无腹泻。第二胎，足月平产，出生体重2.2kg。生后无母奶，以奶粉喂养(每月一包)，近3个月改米糊喂养。未加鱼肝油、钙片及辅食。体查：T 36.5℃，R40次/分，P100次/分，体重3kg，身高60cm。慢性病容，精神萎靡。腹部、臀部、四肢及面颊部皮下脂肪消失，皮肤弹性差。前囟2×2cm，平坦，后囟未闭。双眼角膜混浊。双肺呼吸音正常，未闻干湿罗音，心音低钝，心率100次/分，律齐，未闻杂音。腹平软，肝右肋下3.5cm，质软，脾未扪及。四肢凉。根据背景资料讨论：1.该患儿的临床诊断是什么?2.主要护理诊断是什么?3.护理要点是什么?
考题
患儿男，10岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，精神萎靡、恶心、时有呕吐，鼻出血3次。入院查体：嗜睡状，皮肤巩膜重度黄疸，心肺（-），腹部平软，肝肋缘下1cm，质地软，移动性浊音(±)。疑诊为甲肝，临床分型是A、急性黄疸型肝炎B、急性无黄疸型肝炎C、淤胆型肝炎D、慢性黄疸型肝炎E、急性重型肝炎
考题
男孩,1 岁半,消瘦,近5 个月体重不增,查体,体重7kg,腹壁皮下脂肪消失,头发干枯,心肺未见异常,腹软,应警惕的最严重的并发症是()
A. 维生素缺乏症B. 运气管肺炎C. 营养性贫血D. 自发性低血糖症E. 腹泻病
考题
根据以下资料回答 78～79 题患儿9个月，发热2天，呕吐、腹泻两天入院。大便20余次/天，水样便，无腥臭味，尿少。查体：P128次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺(一)。大便镜检：WBC0～1个/HP，脂肪滴(+)，水电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。第 78 题 该患儿脱水程度为（ ）。
考题
患儿男性，3岁5个月，因“形体消瘦4个月”来诊。该患儿平素嗜食油腻食物及肉类。近4个月来，形体日渐消瘦，食欲不振，困倦喜卧，易发脾气，腹胀，大便呈糊状，日行1次。查体：意识清，精神欠佳，形体略瘦，体重12 kg，面色萎黄少华，毛发稍稀，舌质淡，舌苔薄，指纹色淡。心肺听诊正常，腹部胀大，无压痛，无包块，腹部皮下脂肪厚度0.5 cm。此患儿的中医诊断是A、厌食B、积滞C、疳证D、泄泻E、虚劳F、腹痛G、血虚该患儿的中医证候是A、眼疳B、疳积C、疳气D、干疳E、口疳F、疳肿胀需要进行鉴别诊断的疾病有A、腹痛B、血证C、厌食D、虚劳E、积滞F、呕吐
考题
患儿，女，7个月，因发热2天伴惊厥2次入院。2天前始发热，体温40。C，次日有喷射性呕吐，精神软，胃纳差，下午出现惊厥，共2次，为四肢小抽动，历时1-2分钟，抽后嗜睡状，故转院。病前无皮肤破损。已接种BCG。体检：T39。C，P120次/分，R30次/分，Wt7Kg，头围44cm，前囟2×2.5cm，隆起，心肺听诊无殊，肝肋下2cm，腹壁皮下脂肪0.9cm，颈有抵抗，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（+）。血常规：WBC20×109/L，N80%，L20%；CSF://外观微混，蛋白（++），WBC1500×106/L，N60%，L40%，糖0.3mmol/L。问题：（1）该患儿的诊断是什么？（2）该病确诊的依据是什么？（3）简述该病治疗方案。
考题
患儿男，5个月。面色苍白4个月。患儿为第1胎第1产，孕32周经产道分娩,出生体重2.1㎏。出生1月后面色逐渐苍白，无发热。智力发育及体格发育良好，母乳喂养，未添加辅食。查体：神清，精神好，体重7㎏。心肺听诊无殊，腹软，肝肋下1cm，质软。皮肤偏苍白，巩膜无黄染。无皮疹，无瘀斑瘀点。颈软，克氏征（-），双侧巴氏征（+）。查血常规：WBC9×109/L，N38%，L62%，PLT245×109/L，HgB90g/L，MCV76fl,MCH25pg,MCHC30%试题：1）该患儿最可能的诊断及诊断依据（2分）2）进一步需完善的检查（2分）3）确诊后如何治疗（3分）
考题
患儿，20天，出生体重4公斤，嗜睡，吃奶少，便秘，查体：皮肤黄染，前囟4．3厘米，心肺听诊无殊，腹略胀，脐疝，肝、脾肋下未及，神经系统（-）。该患儿可能的疾病是（）A、苯丙酮尿症甲状腺B、新生儿溶血症C、先天性甲状腺功能低下症D、粘多糖1型
考题
6个月男婴，出生体重3.4kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。查体：精神差，老人貌，体重4.4kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺（-），舟状腹，肝、脾不大。此患儿诊断为（）A、中度消瘦型营养不良B、重度消瘦型营养不良C、中度水肿型营养不良D、重度水肿型营养不良E、重度消瘦水肿型营养不良
考题
患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。该患儿最适宜的诊断是（）A、休克早期B、慢性腹泻C、中度营养不良D、重度营养不良E、中枢神经系统感染
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。补充累积损失量时补液速度为（）。A、5ml/（kg·h）B、8～10ml/（kg·h）C、10～20ml／（kg·h）D、5ml/kgE、20ml/kgF、20～30ml/（kg·h）
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。补充该患儿的累积损失量，应选用下述哪种液体最合适（）。A、5%碳酸氢钠B、2：3：1液C、10%碳酸钙D、10%氯化钾E、0.9%氯化钠溶液F、葡萄糖氯化钾注射液
考题
患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。根据现有资料，该患儿目前的诊断是（）。A、产毒性大肠杆菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、中度等渗性脱水D、重度高渗性脱水E、低钙血症F、低钾血症G、低氯血症H、代偿性代谢性酸中毒
考题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。A、观察病情及呕吐次数B、询问父母有关患儿病史C、物理降温D、让其平卧休息E、立即通知医师
考题
男，4个月，因腹泻、呕吐3天而入院。检查：精神萎靡，皮肤弹性差，口唇干，前囟略凹，心率120次／分，心肺（-），腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液（）A、0.3％氯化钾B、3％氯化钠C、11.2％乳酸钠D、10％葡萄糖E、2：1等张含钠液
考题
单选题男婴，6个月，出生体重3.0kg，生后人工喂养，近3个月来反复腹泻，精神反应差，老人貌，现体重3.5kg，身长65cm，腹部皮下脂肪消失，皮肤干燥，轻度水肿，心、肺检查无异常，肝、脾不大。该患儿最可能的诊断是（）A
重度营养不良水肿型B
重度营养不良消瘦水肿型C
中度营养不良水肿型D
重度营养不良消瘦型E
中度营养不良消瘦型
考题
单选题患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。本病儿发病的早期症状应是（）A
消瘦B
体重不增或减轻C
面部皮下脂肪减少D
乏力E
纳差F
腹泻
考题
单选题患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（－），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。本病儿发病的早期体征是（）A
消瘦B
体重不增或减轻C
面部皮下脂肪减少D
乏力E
纳差F
腹泻
考题
单选题6个月男婴，出生体重3.4kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。查体：精神差，老人貌，体重4.4kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺（-），舟状腹，肝、脾不大。此患儿诊断为（）A
中度消瘦型营养不良B
重度消瘦型营养不良C
中度水肿型营养不良D
重度水肿型营养不良E
重度消瘦水肿型营养不良
考题
单选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐，当时测体温为37℃，最可能是发生了（）。A
高热惊厥B
低钙惊厥C
化脓性脑膜炎D
中毒性脑病E
病毒性脑膜炎F
癫痫提示：该患儿经第一天补液后，脱水已纠正，排尿600ml，体温降至正常，但仍精神萎靡、嗜睡，心率140次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。）
考题
单选题患儿，1岁。老人貌，时有低热，毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。检查：体重5kg，心肺（-），腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。治疗应首选（）A
疳积散B
钱乙调中丸C
资生健脾丸D
参苓白术散E
人参养荣汤
考题
单选题患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是（）A
42mlB
25.2mlC
20mlD
30mlE
15ml
考题
多选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。患儿入院后急需做的检查项目是（）。A血气分析B血常规C尿常规D大便常规E血清钾、钠、氯、钙、镁F肝肾功能G大便轮状病毒抗原H血糖I心肌酶谱
考题
单选题患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。对该患儿进行的下列处理措施不妥的是（ ）A
查血气分析B
开通静脉通路C
庆大霉素4万U保留灌肠D
检测血压、心率E
采集大便标本，马上送检
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