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多选题
患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。为明确诊断应紧急检查的检验项目是( )
A
血清Amy
B
尿液Amy
C
血清ALT
D
血清TG
E
血清TC
F
血清CK-MB
G
血清cTnI
H
血清AST
参考答案
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解析:
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考题
患者男,46岁,上腹部疼痛3 d,加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T 38.5 ℃,R 52次/min,P 140次/min,BP 142/88 mmHg,余无异常。根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是A、胃炎B、胃溃疡C、胰腺炎D、阑尾炎E、心绞痛F、心肌梗死G、急性胆囊炎H、腹膜炎为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清AmyB、尿液AmyC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST若需了解患者的脂代谢状况,还应检测A、血清HDL-CB、血清LDL-CC、血清ApoAD、血清ApoBE、血清Lp(a)F、血清TBiG、血清CBi
考题
患者男,30岁,上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体:体温38.2℃,脉搏80次/min,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断无意义的是
A、发病前曾进食大量油腻食物B、既往有慢性胃炎病史C、既往有胆石症病史D、1d前有中上腹部受撞经历E、发病前饮酒1瓶
考题
患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A.急性胃炎SXB
患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌
考题
患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。
为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清AmyB、尿液AmyC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST
考题
患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。患者病情改善后,应采取的治疗措施是()。A、择期手术治疗B、继续对症治疗C、针对病因治疗D、肠内营养支持治疗E、深静脉营养支持治疗
考题
患者男,10岁,因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d,腹痛1d”来诊。治疗上可采取的措施有(提示粪隐血(+);腹部X线片:未见异常。)()。A、禁食、水B、糖皮质激素C、补充液体及能量D、应用抑酸剂E、口服抗组胺药物及非甾体消炎药F、静脉滴注维生素CG、应用山莨菪碱
考题
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。A、血常规B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血钙E、血胆红素
考题
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是()。A、腹部X线片B、CTC、静脉胆管造影D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E、E.经皮经肝胆管造影术(PT
考题
患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。急诊处理包括(提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。)()A、禁食B、胃肠减压C、肌内注射阿托品D、肌内注射吗啡E、输血F、输液G、静脉注射奥美拉唑H、吸氧
考题
患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。
若需了解患者的脂代谢状况,还应检测A、血清HDL-CB、血清LDL-CC、血清ApoAD、血清ApoBE、血清Lp(a)F、血清TBiG、血清CBi
考题
多选题患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。
根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是A胃炎B胃溃疡C胰腺炎、腹膜炎D阑尾炎E.心绞痛E心肌梗死、急性胆囊炎
考题
单选题患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。患者病情改善后,应采取的治疗措施是()。A
择期手术治疗B
继续对症治疗C
针对病因治疗D
肠内营养支持治疗E
深静脉营养支持治疗
考题
多选题患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。
若需了解患者的脂代谢状况,还应检测A血清HDL-CB血清LDL-CC血清ApoAD血清ApoBE血清Lp(a)F血清TBiG血清CBi
考题
单选题患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断()。A
疼痛B
体温过高C
有体液不足的危险D
恐惧E
知识缺乏
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