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单选题
患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。
患者予复方甲苯咪唑片，试验性治疗3d后腹痛等症状缓解，诊断可能为（）。
A
克罗恩病
B
钩虫病
C
阿米巴痢疾
D
嗜酸粒细胞胃肠炎
E
白塞病
参考答案
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考题
患者，男，35岁，腹痛1个月，因近3日排黑便就诊。实验室检查示，血红蛋白(HGB) 97 g/L，胃镜检查示，十二指肠溃疡。 用药：奥美拉唑 20 mg bid 琥珀酸亚铁 0.2 g tid。为使患者消化性溃疡和贫血症状有效治疗，应如何优化处方：A: 用硫糖铝代替奥美拉唑B: 用胶体果胶铋代替奥美拉唑C: 用法莫替丁代替奥美拉唑D: 用西咪替丁代替奥美拉唑
考题
患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+ 阿莫西林四联治疗期间出现黑粪，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是A.溃疡出血B.奥美拉唑不良反应C.枸橼酸铋钾不良反应D.克拉霉素不良反应E.服用铁剂
考题
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A、阿莫西林B、米索前列醇C、枸橼酸铋钾D、多潘立酮E、奥美拉唑所选药物属于A、胃黏膜保护剂B、抗幽门螺杆菌药C、促胃动力药D、质子泵抑制剂E、止泻药
考题
患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑便，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是A、溃疡出血B、奥美拉唑不良反应C、枸橼酸铋钾不良反应D、克拉霉素不良反应E、服用铁剂
考题
患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg，2次/日。问题3：对该病人应用奥美拉唑的原因，正确的是
A.奥美拉唑可降低门脉压力
B.如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑
C.如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑
D.奥美拉唑可增加凝血酶原的活性
E.奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性
F.病人诊断可能为消化性溃疡
G.病人诊断可能为急性胃粘膜病变
考题
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A.米索前列醇B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.阿莫西林E.多潘立酮
考题
患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是（）A、病人诊断可能为消化性溃疡B、病人诊断可能为食管静脉曲张破裂C、如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑D、如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑E、奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F、奥美拉唑可增加凝血酶原的活性G、奥美拉唑可降低门脉压力
考题
患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg，2次/日。问题3：对该病人应用奥美拉唑的原因，正确的是（）A、病人诊断可能为消化性溃疡B、病人诊断可能为急性胃粘膜病变C、如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑D、如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑E、奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F、奥美拉唑可增加凝血酶原的活性G、奥美拉唑可降低门脉压力
考题
患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。
患者应及时进行的检查是（）A、肠供血动脉血管造影B、腹部CTC、胶囊内镜D、抗核抗体E、粪饱和盐水漂浮法镜检
考题
患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。
患者予复方甲苯咪唑片，试验性治疗3d后腹痛等症状缓解，诊断可能为（）A、克罗恩病B、钩虫病C、阿米巴痢疾D、嗜酸粒细胞胃肠炎E、白塞病
考题
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗（）A、阿莫西林B、米索前列醇C、枸橼酸铋钾D、多潘立酮E、奥美拉唑
考题
单选题患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑便，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是（）A
溃疡出血B
奥美拉唑不良反应C
枸橼酸铋钾不良反应D
克拉霉素不良反应E
服用铁剂
考题
单选题患者，男性，25岁，间断上腹痛2年，加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，用奥美拉唑治疗，以（ ）。A
B
C
D
E
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