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单选题
患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。关于疣状癌，叙述错误的是（）
A
明显的间质浸润
B
乳头有血管轴心
C
细胞异型性不明显
D
不发生转移
E
局部可复发
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考题
患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑A、梅毒B、尖锐湿疣C、慢性肠血吸虫病D、疣状癌E、鳞状细胞癌查体：肛门口疣状肿物2.5 cm×2.0 cm，切面肿物基底与间质界限尚清，镜下：鳞状上皮呈乳头状增生，表面角化不全，底部钉突呈杵状向间质推进式浸润。该患者最有可能的诊断是A、梅毒B、尖锐湿疣C、肛管基底细胞癌D、疣状癌E、鳞状细胞癌关于疣状癌，叙述错误的是A、明显的间质浸润B、乳头有血管轴心C、细胞异型性不明显D、不发生转移E、局部可复发
考题
患者男，50 岁，因“阴茎龟头部疣状物生长，行冷冻治疗形成创面不愈2个月”来诊。查体: 龟头尿道口上至冠状沟2.0 cm×1.5 cm 的溃疡创面，边缘瘢痕形成，创面底部肉芽组织污秽，易出血。为明确诊断首先最应该做的检查项目包括A、肿块细针穿刺活检B、B超C、组织病理学D、细胞遗传学E、肿瘤标志物组织病理学：不规则肿瘤细胞团块侵入真皮达网状层，瘤团由不同比例的非典型鳞状细胞构成，细胞大小和形状不一，核增生，染色深，可见核分裂，细胞间桥消失，个别细胞角化不良细胞和角珠形成。最可能的诊断是A、鲍温病B、基底细胞癌C、Paget病D、鳞状细胞癌E、疣状癌
考题
患者男，25岁。曾因肛周脓肿行脓肿切开引流术，术后3个月，直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块，挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。应诊断为
A.痔
B.肛瘘
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
考题
患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。可能的病理诊断有（）。A、尖锐湿疣B、鳞状上皮内瘤变（VIN）C、鳞状细胞癌D、乳头状瘤E、疣状癌F、角化棘皮瘤G、纤维上皮性黏膜息肉
考题
患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见，则最有可能的诊断为（）。A、喉鳞癌B、喉疣状癌C、喉小细胞癌D、喉淋巴上皮癌E、喉腺癌
考题
患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见。）A、鳞状细胞癌B、疣状癌C、小细胞癌D、基底细胞样鳞状细胞癌E、淋巴上皮癌F、肉瘤样癌G、腺癌
考题
患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。查体：肛门口疣状肿物2.5cm×2.0cm，切面肿物基底与间质界限尚清，镜下：鳞状上皮呈乳头状增生，表面角化不全，底部钉突呈杵状向间质推进式浸润。该患者最有可能的诊断是（）。A、梅毒B、尖锐湿疣C、肛管基底细胞癌D、疣状癌E、鳞状细胞癌
考题
患者男，25岁。曾因肛周脓肿行脓肿切开引流术，术后3个月，直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块，挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。应如何处置（）A、切除B、坐浴C、栓塞D、抗感染E、挂线疗法
考题
患者男，70岁，因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声：肺组织局部呈楔形低回声，其尖端可见结节样更低回声，边界清晰。关于支气管肺癌，叙述错误的是（）。A、为肺的原发性恶性肿瘤B、大多数起源于各级支气管黏膜上皮或腺体C、组织学分类可分为：鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌D、女性发病多于男性E、可出现类癌综合征
考题
患者男，62岁，因“声嘶3个月”来诊。查体：右侧声带菜花样肿物，未累及前联合和声带突，双侧声带活动好。检查后，诊断：喉高分化鳞状细胞癌，声门型，T1N0M0。临床分期为（）。A、ⅠB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢE、ⅣaF、Ⅳb
考题
患者男，48岁，因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体：右侧梨状窝菜花样肿物，侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞，双侧声带活动；右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结，直径约2.5cm。淋巴结活检：鳞状细胞癌。临床诊断：右侧梨状窝癌。临床分期为（）。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅵ期
考题
患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构，细胞呈柱状围成小腔，形成所谓“真性菊形团”。）A、鳞状细胞癌B、疣状癌C、小细胞癌D、基底细胞样鳞状细胞癌E、淋巴上皮癌F、肉瘤样癌G、腺癌
考题
患者男，25岁。因“手背部多发丘疹”来诊。查体：患者手背部见多发性、米粒到绿豆大有蜡样光泽的半圆形丘疹，灰白色，丘疹中心有脐凹。最不可能的病理诊断是（）。A、寻常疣B、扁平疣C、跖疣D、传染性软疣E、疣状表皮非典型增生
考题
单选题患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。患者最不可能的诊断是（）A
平滑肌瘤B
胃肠间质瘤C
平滑肌肉瘤D
内分泌肿瘤E
鳞状细胞癌
考题
单选题患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。查体：肛门口疣状肿物2.5cm×2.0cm，切面肿物基底与间质界限尚清，镜下：鳞状上皮呈乳头状增生，表面角化不全，底部钉突呈杵状向间质推进式浸润。该患者最有可能的诊断是（）。A
梅毒B
尖锐湿疣C
肛管基底细胞癌D
疣状癌E
鳞状细胞癌
考题
单选题患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构，细胞呈柱状围成小腔，形成所谓“真性菊形团”。）A
鳞状细胞癌B
疣状癌C
小细胞癌D
基底细胞样鳞状细胞癌E
淋巴上皮癌F
肉瘤样癌G
腺癌
考题
单选题患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下，出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛，细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列，似基底细胞样。最有可能的诊断为（）A
鳞状细胞癌B
疣状癌C
小细胞癌D
基底细胞样鳞状细胞癌E
淋巴上皮癌F
肉瘤样癌G
腺癌
考题
单选题患者男，25岁。因“手背部多发丘疹”来诊。查体：患者手背部见多发性、米粒到绿豆大有蜡样光泽的半圆形丘疹，灰白色，丘疹中心有脐凹。最不可能的病理诊断是（）。A
寻常疣B
扁平疣C
跖疣D
传染性软疣E
疣状表皮非典型增生
考题
单选题患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。提示若显微镜下见多为高分化癌，胞质丰富，嗜酸性，癌巢大，角化珠明显。最有可能的诊断为（）A
鳞状细胞癌B
疣状癌C
小细胞癌D
基底细胞样鳞状细胞癌E
淋巴上皮癌F
肉瘤样癌G
腺癌
考题
单选题患者男，70岁，因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声：肺组织局部呈楔形低回声，其尖端可见结节样更低回声，边界清晰。关于支气管肺癌，叙述错误的是（）。A
为肺的原发性恶性肿瘤B
大多数起源于各级支气管黏膜上皮或腺体C
组织学分类可分为：鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌D
女性发病多于男性E
可出现类癌综合征
考题
单选题患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见，则最有可能的诊断为（）。A
喉鳞癌B
喉疣状癌C
喉小细胞癌D
喉淋巴上皮癌E
喉腺癌
考题
单选题患者男，25岁。曾因肛周脓肿行脓肿切开引流术，术后3个月，直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块，挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。应诊断为（）A
痔B
肛瘘C
肛裂D
直肠息肉E
直肠癌
考题
单选题患者男，58岁，因“渐进性排尿困难6个月，腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断，首选检查是（）A
膀胱镜检查及活检B
尿常规C
尿液查癌细胞D
肛门指诊及穿刺活检E
脊柱、骨盆CT
考题
单选题患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见。最有可能的诊断为（）A
鳞状细胞癌B
疣状癌C
小细胞癌D
基底细胞样鳞状细胞癌E
淋巴上皮癌F
肉瘤样癌G
腺癌
考题
单选题患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑（）A
梅毒B
尖锐湿疣C
慢性肠血吸虫病D
疣状癌E
鳞状细胞癌
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