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单选题
7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵发性腹痛,发病前2周患猩红热。查体心肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时重点的临床观察是( )。
A
关节炎是否存在
B
链球菌咽峡炎是否已被清除
C
是否存在心脏损害
D
有无舞蹈病的表现
E
有无皮肤损害、
参考答案
参考解析
解析:
约40%~50%的风湿热患者累及心脏,是风湿热唯一的持续性器官损害。首次风湿热发作时,一般于起病1~2周内出现心脏炎的症状。
约40%~50%的风湿热患者累及心脏,是风湿热唯一的持续性器官损害。首次风湿热发作时,一般于起病1~2周内出现心脏炎的症状。
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考题
某男,58岁.反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol/L,该患者可以先给予的治疗是A、绝对卧床,夹板固定B、患肢热敷,局部注射链霉素C、加强左踝功能锻炼D、应用秋水仙碱E、饮酒及外擦乙醇止痛
考题
某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol/L,该患者可以先给予怎样治疗()
A.绝对卧床,夹板固定B.患肢热敷,局部注射链霉素C.加强左踝功能锻炼D.应用秋水仙碱E.饮酒及外擦酒精止痛
考题
患者女,25岁,平素易患咽炎,扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红、肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是A、氢化可的松B、泼尼松C、泼尼松龙D、阿司匹林E、布洛芬
考题
7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵发性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限,考虑为急性风湿热早期表现,此时重点的临床观察是( )A、关节炎是否存在B、是否存在心脏损害C、链球菌咽峡炎是否已被清除D、有无舞蹈病的表现E、有无皮肤损害
考题
患者男,21岁,因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝,右踝部疼痛。查体:右外踝下方压痛明显,踝关节活动受限,尤其不能内翻;X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤B、踝部骨折C、跟骨骨折D、踝部关节脱位E、踝部外侧韧带断裂此时应采取的措施是A、局部按揉B、拔伸踝关节C、踝部固定D、热敷E、内翻摇动踝关节
考题
某男,31岁。发热伴咽喉疼痛6天,随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体:咽部红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺未见异常,右膝关节红肿,压痛明显,活动受限。其最有意义的检查是A.血沉(ESR)B.抗角蛋白抗体C.C反应蛋白D.双手X线平片E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)
考题
患者女,25岁,平素易患咽炎,扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红、肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是A.布洛芬
B.泼尼松龙
C.泼尼松
D.阿司匹林
E.氢化可的松
考题
患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。本病的病因病机包括()A、外伤B、正气虚损C、气滞血瘀D、属经筋病变E、属经脉病变F、风寒侵袭G、风热阻滞经脉
考题
患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面湖红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为()A、麻疹B、风疹C、药疹D、肠道病毒感染E、猩红热
考题
某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586μmol/L该病的发病原因是由于()A、嘌呤代谢障碍B、甲状腺功能亢进C、缺钙D、维生素缺乏E、肾衰竭
考题
患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()A、手法复位B、观察,暂不处理C、肿物切除术D、紧急手术E、热敷,抗生素治疗
考题
患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是()A、B超B、MRIC、CTD、直接数字化X线摄影(DR)E、诊断明确,无需检查
考题
患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()A、距骨头骨折B、距骨体骨折C、距骨颈骨折D、距骨后突骨折E、距骨体纵行骨折
考题
患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。此时相应的治则是()A、活血化瘀,行气通络镇痛B、理筋整复C、温通经脉,消瘀散结D、局部冰敷E、制动休息,避免剧烈活动F、疏风散寒除湿
考题
患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。适宜的治疗方案是()A、化脓灸B、温和灸C、灯火灸D、温针灸E、温灸器灸F、蒜泥灸
考题
患儿男,10岁,因“右侧外踝部摔伤”来诊。患儿蹦跳时不慎扭伤右侧外踝,患处红肿,青紫疼痛,皮肤灼热,按之痛甚,行走不利。右踝内、外侧均有肿胀和压痛。踝关节正侧位X线片:未见骨折。诊断应首先考虑()A、踝管综合征B、跖筋膜炎C、踝关节扭伤D、胫后肌腱炎E、踝部骨折
考题
患儿男,7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体:精神好,咽部稍充血,躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂,心肺(-),腹软,肝脾未及。最可能的诊断是()A、麻疹B、水痘C、风疹D、荨麻疹E、猩红热
考题
多选题患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。此时相应的治则是()A活血化瘀,行气通络镇痛B理筋整复C温通经脉,消瘀散结D局部冰敷E制动休息,避免剧烈活动F疏风散寒除湿
考题
单选题患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。最可能的诊断为()。A
腹股沟部淋巴结炎B
腹股沟滑疝C
腹股沟斜疝嵌顿D
精索鞘膜积液E
单纯性阑尾炎
考题
多选题患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。适宜的治疗方案是()A化脓灸B温和灸C灯火灸D温针灸E温灸器灸F蒜泥灸
考题
单选题患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()A
手法复位B
观察,暂不处理C
肿物切除术D
紧急手术E
热敷,抗生素治疗
考题
多选题患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。本病的病因病机包括()A外伤B正气虚损C气滞血瘀D属经筋病变E属经脉病变F风寒侵袭G风热阻滞经脉
考题
单选题7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是()A
关节炎是否存在B
是否存在心脏损害C
链球菌咽峡炎是否已被清除D
有无舞蹈病的表现E
有无皮肤损害
考题
单选题瘿痈的临床特点是( )。A
颈部红、肿、热、痛,疼痛波及耳和枕部B
颈部红、肿、热、痛,部位局限C
颈部漫肿,皮色不变,皮宽而软D
颈部结块坚硬如石,推之不动E
急性发病,颈部弥漫性红、肿、热、痛,张口困难
考题
单选题某男,58岁.反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol/L,该患者可以先给予的治疗是()A
绝对卧床,夹板固定B
患肢热敷,局部注射链霉素C
加强左踝功能锻炼D
应用秋水仙碱E
饮酒及外擦乙醇止痛
考题
单选题患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()A
距骨头骨折B
距骨体骨折C
距骨颈骨折D
距骨后突骨折E
距骨体纵行骨折
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