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单选题
41岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈细胞学检查为ASC-US,高危型HPV(-).最合适的处理应为()
A
6~12个月复在宫颈细胞学
B
分段诊刮术
C
全子宫切除术
D
宫颈Leep锥切术
E
宫颈活检
参考答案
参考解析
解析:
重复宫颈细胞学检查、阴道镜或HPV高危型DNA检测对ASC-US女性都是可接受的处理方法。ASC-US女性高危型HPVDNA检测阴性时,可以12个月后再重复细胞学检查来随诊。高危型HPVDNA检测阳性,但活检没有发现CIN者,可以在6个月和12个月时再重复细胞学检查,若结果仍是ASC-US或更严重,应再次作阴道镜,或12个月时重复高危型HPVDNA检测,对所有高危型HPVDNA检测阳性的女性应再次作阴道镜。采纳重复宫颈细胞学检查的方法时,ASC-US女性应按4到6个月的间隔重复细胞学检查(无论是传统的或是以液体为基础的),直到连续2次"上皮内病变或恶性呈阴性"。重复细胞学检查结果仍是ASC-US或更严重时,应该作阴道镜。连续2次"上皮内病变或恶性呈阴性"后,可以重新进入常规细胞学筛查程序。
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