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单选题
男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性浮肿（）
A
右室心肌病
B
限制型心肌病
C
心尖肥厚型心肌病
D
扩张型心肌病
E
缺血型心肌病
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考题
男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病
考题
男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性浮肿A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病 下列病例最可能的诊断是：
考题
男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治人院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP／LNET比值为0．60，EF值0．5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病 下列病例最可能的诊断是：
考题
男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢水肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢水肿，测定STI示PEP／LVET比值为0．60，EF值0．5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病
考题
女性，29岁。孕35周后出现呼吸困难，下肢水肿，查体：血压120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／分，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下3指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是A、风湿性心脏瓣膜病B、围产期心肌病C、缺血性心肌病D、扩张型心肌病E、心包病
考题
男性，60岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来呼吸困难加重不能平卧，入院体检：半卧位，心界向左侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。A.右室心肌病B.限制型心肌病C.肥厚梗阻型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病
考题
男性，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A:冠心病
B:扩张型心肌病
C:肥厚型心肌病
D:风湿性心脏病
E:缩窄性心包炎
考题
男性，50岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急，半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率105次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压100/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
考题
男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：血压100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A:冠心病
B:扩张型心肌病
C:肥厚型心肌病
D:风湿性心脏病
E:缩窄性心包炎
考题
男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（+），血压130／90mmHg（17.3／12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。该病例主要与下列哪个疾病相鉴别（）A心包积液B冠心病C限制型心肌病D缩窄性心包炎E肥厚型心肌病
考题
男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5（）A、右室心肌病B、限制型心肌病C、心尖肥厚型心肌病D、扩张型心肌病E、缺血型心肌病
考题
男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性浮肿（）A、右室心肌病B、限制型心肌病C、心尖肥厚型心肌病D、扩张型心肌病E、缺血型心肌病
考题
患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S减弱，心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、风湿性心脏病E、缩窄性心包炎
考题
男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征（+），下肢不肿。血压12.5/11kPa（95/80mmHg）。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是（）A、肝硬化腹水B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、慢性心包炎
考题
女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120／80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／min，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）。A、风湿性心脏瓣膜病B、围产期心肌病C、缺血性心肌病D、扩张型心肌病E、心包病
考题
单选题患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S减弱，心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。A
冠心病B
扩张型心肌病C
肥厚型心肌病D
风湿性心脏病E
缩窄性心包炎
考题
配伍题患者40岁。经常出现劳累型胸疼，含硝酸甘油无效。心电图示深而不宽的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出现，T波V2～V5巨大倒置。（）|男性，20岁。半年来发作性晕厥约5次来诊。Holter示阵发性室速，超声心动图右室扩大，心肌菲薄，心室晚电位阳性。（）|男性，40岁。心悸、呼吸困难3年入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢水肿，检验腹水检查白细胞12000/ml，嗜酸性粒细胞1100/ml。（）|男性，60岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来呼吸困难加重不能平卧，入院体检：半卧位，心界向左侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。（）A右室心肌病B限制型心肌病C肥厚梗阻型心肌病D扩张型心肌病E缺血型心肌病
考题
单选题女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120／80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／min，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）A
风湿性心脏瓣膜病B
围产期心肌病C
缺血性心肌病D
扩张型心肌病E
心包病
考题
单选题女性，29岁。孕35周后出现呼吸困难，下肢水肿，查体：血压120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／分，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下3指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）A
风湿性心脏瓣膜病B
围产期心肌病C
缺血性心肌病D
扩张型心肌病E
心包病
考题
单选题男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征（+），下肢不肿。血压12.5/11kPa（95/80mmHg）。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是（）A
肝硬化腹水B
扩张型心肌病C
限制型心肌病D
缩窄性心包炎E
慢性心包炎
考题
单选题男性，40岁。心悸、呼吸困难3年入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，化验检查白细胞12000／ml，嗜酸性粒细胞1100／ml（）。A
右室心肌病B
限制型心肌病C
肥厚梗阻型心肌病D
扩张型心肌病E
缺血型心肌病
考题
单选题男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢浮肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向左右两侧扩大，心率110次／min，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的S－T段水平样压低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置。最可能的诊断是（）A
风湿性瓣膜病B
肥厚型梗阻性心肌病C
缺血性心脏病D
扩张型心肌病E
慢性心肌炎
考题
单选题男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）A
冠心病B
扩张型心肌病C
肥厚型心肌病D
风湿性心脏病E
缩窄性心包炎
考题
单选题男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5（）A
右室心肌病B
限制型心肌病C
心尖肥厚型心肌病D
扩张型心肌病E
缺血型心肌病
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