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题目内容
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单选题
男性,30岁,发复中上腹疼痛10多年,解柏油样便,3天伴头晕乏力心悸住院,急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血,化验RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞2%。下列哪项实验室检查对确定该患者贫血的病因最可靠()
A
血涂片观察红细胞形态
B
骨髓涂片观察红细胞形态
C
骨髓铁染色检查
D
Coombs试验
E
MCV,MCH,MCHC测定
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考题
(60--62题共用题干) 患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmH9。 最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是A.胃一空肠吻合口溃疡B.十二指肠球部后壁溃疡C.胃小弯溃疡D.十二指肠球部前壁溃疡E.胃窦部溃疡
考题
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb 63 g/L,WBC 11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠A.血涂片观察红细胞形态B.骨髓涂片观察红细胞形态C.骨髓铁染色检查D.Coombs试验E.MCV、MCH、MCHC测定
考题
女性,30岁,贫血貌,解柏油样便3d,此前有多年上腹疼痛病史伴嗳气、反酸,查Hb76g/L,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,该病人的贫血形态学分类应为( )A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.地中海贫血
考题
男性,60岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕,乏力,但无腹痛,给予奥美拉唑治疗,而且每次发作有上腹胀痛,多数在进餐后半小时疼痛,近2个月来厌食,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛渐重,不易缓解,可考虑A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃溃疡癌变D.幽门梗阻E.胃窦炎
考题
胃十二指肠溃疡大出血A.上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血B.上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便C.上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便D.上腹隐痛一年,解柏油样便一个月E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周
考题
胃十二指肠溃疡少量渗血A.上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血B.上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便C.上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便D.上腹隐痛一年,解柏油样便一个月E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周
考题
患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。
胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括
A. 出血甚是剧烈. 短期内即出现休克
B. 6~8小时输血大于800ml,血压脉搏仍不正常
C. 正在进行溃疡药物治疗期间出血
D. 年龄小于40岁
E. 合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻
考题
患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。
最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是
A. 胃—空肠吻合口溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 十二指肠球部前壁溃疡
E. 胃窦部溃疡
考题
男性,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近一周来疼痛剧烈,以半夜为甚,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。
考题
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠()A、血涂片观察红细胞形态B、骨髓涂片观察红细胞形态C、骨髓铁染色检查D、Coombs试验E、MCV、MCH、MCHC测定
考题
患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()。A、胃溃疡出血B、十二指肠溃疡伴出血C、胃溃疡癌变D、胰腺癌E、胃穿孔
考题
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。假如铁剂治疗2个月以上,血红蛋白仍没恢复正常,其最不可能原因是()A、患者未按医嘱服药B、铁剂失效C、出血未控制,丢失铁超过补充铁D、有腹泻或肠蠕动过速,影响铁剂吸收E、同时存在溶血性贫血
考题
配伍题肝内胆管出血( )|食管胃底静脉破裂出血( )|胃十二指肠溃疡大出血( )|胃十二指肠溃疡少量渗血( )|十二指肠球部以下出血( )A右上腹绞痛,畏寒、发热,伴黄疸,解柏油样稀便1周B上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,主要表现是呕血和柏油便C上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油便D上腹隐痛1年,解柏油样便1个月E上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血
考题
单选题男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。【假设信息】假如铁剂治疗2个月以上,血红蛋白仍没恢复正常,其最不可能原因是()A
患者未按医嘱服药B
铁剂失效C
出血未控制,丢失铁超过补充铁D
有腹泻或肠蠕动过速,影响铁剂吸收E
同时存在溶血性贫血
考题
单选题男性,35岁,上腹隐痛伴间断排柏油样便2日,伴周身乏力、心悸。查体:心率90/min,血压105/65mmHg,初步诊断为消化性溃疡出血。以下关于胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征的描述中,错误的是()。A
严重大出血、短期内出现休克B
8小时内输血600~900ml,血压脉搏仍不正常C
正在进行溃疡药物治疗期间出血D
年龄小于40岁E
合并溃疡穿孔
考题
单选题胃十二指肠溃疡大出血()A
上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血B
上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便C
上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便D
上腹隐痛一年,解柏油样便一个月E
右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周
考题
单选题患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()。A
胃溃疡出血B
十二指肠溃疡伴出血C
胃溃疡癌变D
胰腺癌E
胃穿孔
考题
单选题男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是()A
红细胞和血红蛋白升高B
血清铁恢复正常C
网织红细胞增高D
MCV、MCH、MCHC恢复正常E
骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应
考题
单选题胃十二指肠溃疡少量渗血()A
上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血B
上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便C
上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便D
上腹隐痛一年,解柏油样便一个月E
右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周
考题
单选题男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常,此时处理是()A
继续铁剂治疗B
增加铁剂剂量C
配合输血治疗D
加服1%稀盐酸增加铁剂吸收E
停止铁剂治疗,复核缺铁性贫血诊断是否正确
考题
单选题男性,35岁,上腹隐痛伴间断排柏油样便2日,伴周身乏力、心悸。查体:心率90/min,血压105/65mmHg,初步诊断为消化性溃疡出血。引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是()。A
胃贲门部溃疡B
十二指肠球部后壁溃疡C
胃幽门部溃疡D
十二指肠球部前壁溃疡E
空肠上段溃疡
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