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单选题
初产妇,临产5h,全腹痛1h,阴道少量出血。检查血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),脉搏120/min。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )。
A
B
C
D
E
参考答案
参考解析
解析:
胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。
胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。
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考题
初产妇,临产5h,全腹痛1h,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心听不到,最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.嵌顿性肩先露E.脐带脱垂
考题
初产妇,临产5小时,突发腹痛,阴道少量出血伴恶心呕吐。血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,宫缩间歇不松弛,胎位不清,胎心消失。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.胎儿窘迫E.脐带脱垂
考题
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:BP80/50mmHg,P120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂
考题
初产妇,临产5小时,全腹痛l小时,阴道少量出血。检查血压80~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂
考题
25岁,初产妇。临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断为A、胎盘早剥B、子宫破裂C、脐带脱垂D、先兆子宫破裂E、异位妊娠
考题
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压8~50mmHg,脉撼120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂
考题
21岁,已婚妇女.停经80d,阴道少量出血3d,大量出血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120/min,阴道内有鸭蛋大血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50d 孕大,两侧附件阴性,应诊断A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.难免流产E.先兆流产
考题
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压8~50 mmHg,脉搏120 次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.脐带脱垂E.忽略性肩先露
考题
25岁,初产妇,临产5小时,全腹痛l小时,阴道少量出血。检查血压80/50 mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到,最可能的诊断为A.胎盘早剥B.子宫破裂C.脐带脱垂D.异位妊娠E.先兆子宫破裂
考题
初产妇,停经39周,持续腹疼4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/min,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/min,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右,尿蛋白(+++)。孕妇可能的诊断是
A.前置胎盘
B.重度子痫前期
C.高张性宫缩乏力
D.低张性宫缩乏力
E.胎盘早剥
F.临产
考题
患者30岁,妊娠36周,反复少量无痛性阴道出血1周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),脉搏90次/min。查:ROA,胎心率158次/min。为明确诊断,以下哪项检查是错误的A.B超
B.肛查
C.窥镜阴道
D.NST
E.胎儿心电图
考题
女性,28岁,闭经42天,阴道少量出血2天,突发下腹痛3小时,以左下腹为重,伴肛门憋坠,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,尿妊娠试验阳性,最可能的诊断是A.先兆流产
B.滋养细胞疾患
C.异位妊娠
D.功血
E.排卵期出血
考题
25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。
此时需要的检查的项目不应包括
A、B超检查
B、血常规
C、出凝血时间
D、缩宫素激惹试验
E、普鲁卡因青霉素皮试
考题
初产妇,临产5小时,全腹痛l小时,阴道少量出血。检查血压80~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、忽略性肩先露E、脐带脱垂
考题
男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则应是:().A、不宜手术B、立即手术C、休克纠正同时及早手术D、抗生素控制感染后择期手术E、应用升压药物血压正常后再手术
考题
男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。进一步确诊不应做的检查是:().A、冠状动脉造影B、血常规C、心电图D、动脉血气分析E、二氧化碳结合力
考题
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压80~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、持续性枕横位E、脐带脱垂
考题
单选题男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则应是:()。A
不宜手术B
立即手禾C
休克纠正同时及早手术D
抗生素控制感染后择期手术E
应用升压药物血压正常后再手术
考题
单选题王某,24岁,平常月经规律、停经40d,阴道出血2d,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:体温36.4℃,脉搏120/min,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的?( )A
配合抢救B
做好阴道手术准备C
注意保暖D
给氧吸入E
去枕平卧
考题
单选题女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98/min、有力,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),尿量每小时26ml。病人的情况是()。A
急性胆管炎,无休克B
休克代偿期C
中度休克D
重度休克E
高排低阻型休克
考题
单选题初产妇,临产5小时,全腹剧痛1小时,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )。A
B
C
D
E
考题
配伍题初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()|经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是()A子宫破裂B先兆子宫破裂C胎盘早剥D忽略性肩先露E脐带脱垂
考题
单选题男性,35岁,上腹痛2d,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),脉搏120/min,最可能的诊断是( )。A
急性肾功能衰竭B
急性胰腺炎C
急性心肌梗死D
急性胃炎E
急性肝炎
考题
单选题初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。血压8~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )。A
B
C
D
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