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单选题
初产妇，临产5小时，全腹剧痛1小时，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（　　）。
A

B

C

D

E

参考答案

参考解析
解析：
先兆子宫破裂与胎盘早剥的鉴别诊断。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。四大主要表现为：子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心异常、血尿。胎盘早剥起病急，可有剧烈腹痛、胎心变化、内出血休克等表现，易与先兆破裂混淆。但胎盘早剥常有妊娠高血压疾病史或外伤史，子宫呈板状硬，无病理缩复环，胎位不清，B超提示胎盘后血肿。
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考题 初产妇，临产5h，全腹痛1h，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心听不到，最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.嵌顿性肩先露E.脐带脱垂
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考题 初产妇，临产5小时，突发腹痛，阴道少量出血伴恶心呕吐。血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，宫缩间歇不松弛，胎位不清，胎心消失。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.胎儿窘迫E.脐带脱垂
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：BP80／50mmHg，P120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压80～50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂
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考题 25岁，初产妇。临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断为A、胎盘早剥B、子宫破裂C、脐带脱垂D、先兆子宫破裂E、异位妊娠
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考题 患者女，28岁。妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。该患者最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、轻型胎盘早剥D、胎盘前置E、痉挛性子宫收缩为明确诊断，最有价值的检查是A、胎心监护B、阴道检查C、凝血功能D、血常规E、腹部超声
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考题 初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3／13.3kPa(160／110mmHg),下肢水肿(＋＋),尿蛋白(＋＋＋),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是 A、重度子痫前期B、重度子痫前期合并胎盘早剥C、重度子痫前期先兆临产D、先兆子宫破裂E、前置胎盘
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是A．B．C．D．E．
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50mmHg，脉撼120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是A．子宫破裂B．先兆子宫破裂C．胎盘早剥D．忽略性肩先露E．脐带脱垂
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50 mmHg，脉搏120 次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.脐带脱垂E.忽略性肩先露
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考题 25岁，初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压80／50 mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的诊断为A．胎盘早剥B．子宫破裂C．脐带脱垂D．异位妊娠E．先兆子宫破裂
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考题 女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A、胎心监护B、阴道检查C、凝血功能D、血常规E、腹部超声
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考题 某孕妇，孕36周，突然自觉下腹剧烈疼痛，阴道少量流血。检查：血压160/110mmHg，脉搏100次/分，子宫大小如孕足月，硬如板状，有压痛，胎位、胎心音均不清。最可能的诊断是（）。A、临产B、前置胎盘C、胎盘早剥D、子宫破裂E、早产
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考题 30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80/50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）A、输血B、宫腔填塞纱布C、观察D、剖宫产E、子宫切除
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考题 初产妇，孕39周，血压150／110mmHg，尿蛋白（+++），阴道少量的出血，查：子宫硬如木板，胎心162次／分，临床首先考虑为（）A、先兆子宫破裂B、临产开始C、胎盘早剥D、前置胎盘E、先兆子痫
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压80～50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、忽略性肩先露E、脐带脱垂
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）
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考题 初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）A、高张性子宫收缩乏力B、子宫先兆破裂C、前置胎盘D、胎盘早剥E、足月临产
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考题 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压80~50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、持续性枕横位E、脐带脱垂
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考题 配伍题8岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95／65mmHg，胎心率120次／分，估计胎儿体重2500g（）|30岁初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80／50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）A输血B宫腔填塞纱布C观察D剖宫产E子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案
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考题 单选题某孕妇，孕36周，突然自觉下腹剧烈疼痛，阴道少量流血。检查：血压160/110mmHg，脉搏100次/分，子宫大小如孕足月，硬如板状，有压痛，胎位、胎心音均不清。最可能的诊断是（）。A 临产B 前置胎盘C 胎盘早剥D 子宫破裂E 早产
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考题 单选题30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80/50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）A 输血B 宫腔填塞纱布C 观察D 剖宫产E 子宫切除
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考题 单选题初产妇，临产5h，全腹痛1h，阴道少量出血。检查血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），脉搏120/min。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（　　）。A B C D E
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考题 单选题初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）A 高张性子宫收缩乏力B 子宫先兆破裂C 前置胎盘D 胎盘早剥E 足月临产
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考题 单选题女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A 胎心监护B 阴道检查C 凝血功能D 血常规E 腹部超声
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考题 配伍题初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）|经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）A子宫破裂B先兆子宫破裂C胎盘早剥D忽略性肩先露E脐带脱垂
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考题 单选题初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。血压8～50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（　　）。A B C D E
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