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单选题
患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。体温39.5℃,脉搏120次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数13×10/L,中性粒细胞0.9,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是( )
A
全身抗感染治疗
B
腹腔穿刺引流
C
观察病情变化
D
急诊手术
E
补液、抗感染,预防休克
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考题
患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿
考题
李女士,24岁。转移性右下腹痛3天,全腹痛8小时。全腹肌紧张,有压痛、反跳痛。拟于右侧经腹直肌切口手术治疗。已完成术前准备,李女士仰卧于手术台上。要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。
考题
患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎
考题
患者,男,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热
考题
患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。体温39.5℃,脉搏120次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数13×109/L,中性粒细胞0.9,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是()
A.全身抗感染治疗B.腹腔穿刺引流C.观察病情变化D.急诊手术E.补液、抗感染,预防休克
考题
男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压ns/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是( )
考题
患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A.急性肠梗阻
B.阑尾周围脓肿
C.腹腔脓肿
D.阑尾穿孔
E.急性腹膜炎
考题
患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。如何治疗()A、抗感染补液B、对症治疗C、急症手术D、非手术治疗E、禁食水、胃肠减压
考题
患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。体温39.5℃,脉搏120次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数13×10/L,中性粒细胞0.9,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是( )A、全身抗感染治疗B、腹腔穿刺引流C、观察病情变化D、急诊手术E、补液、抗感染,预防休克
考题
男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是()A、肠胀气明显B、膈下见游离气体C、发热高达38.5℃D、全腹压痛及反跳痛E、以上都不是
考题
单选题某男,8岁。2小时前突发上腹疼痛,辗转不安,来院就诊。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,临床怀疑急性阑尾炎时,最有意义的症状和体征是( )。A
胃纳不佳、右下腹有反跳痛B
转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点C
先有腹痛,后有发热、阑尾穴有压痛D
转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性E
血常规白细胞总数升高
考题
问答题李女士,24岁 。转移性右下腹痛3天,全腹痛8小时 。全腹肌紧张,有压痛、反跳痛 。拟于右侧经腹直肌切口手术治疗 。已完成术前准备,李女士仰卧于手术台上 。要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单 。
考题
单选题腹膜刺激征是指()。A
恶心、呕吐、腹痛B
压痛、反跳痛、腹肌紧张C
腹痛、压痛、反跳痛D
发热、呕吐、腹肌紧张E
腹痛、压痛、腹肌紧张
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