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单选题
关于慢性肺源性心脏病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是()
A
应用前需纠正缺氧
B
应先抗感染治疗
C
用小剂量快作用制剂
D
心率70~80次/分为疗效指征
E
心衰纠正即停用
参考答案
参考解析
解析:
本题为治疗题。
慢性肺源性心脏病心衰患者治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和CO2潴留。应用洋地黄十分容易中毒,需十分谨慎。为了防止洋地黄中毒,应先纠正低氧后应用洋地黄,应先抗感染治疗。使用洋地黄宜选用小剂量、快作用制剂以防止中毒,心衰纠正即可停用,以上这些原则都是正确的。唯以心率70~80次/分作为洋地黄疗效指征是错误的,因为肺源性心脏病低氧血症情况下常伴窦性心动过速,如以心率70~80次/分为洋地黄疗效指征,剂量加大会发生洋地黄中毒。
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