单选题

急性坏死性小肠结肠炎出现明显肠梗阻时下列哪项治疗最紧急？（　　）

A 胰蛋白酶

B 立即手术

C 抗生素

D 禁食

E 胃肠减压

解析：
急性坏死性小肠结肠炎的治疗原则包括：①禁食，胃肠减压，纠正并维持水与电解质平衡及补充营养（胃肠外）；②有休克者按感染性休克治疗；③应用抗生素控制感染；④由于胰蛋白酶可水解产气荚膜杆菌β毒素，并有助于清除肠坏死组织，故主张加用胰蛋白酶治疗；⑤肠梗阻症状明显或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。