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单选题
男，43岁，右眼睑下垂、复视2个月，体查：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视乳头边界清，色淡，既往有蛛网膜下隙出血史，CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无脑水肿，首先考虑的诊断是（ ）
A
右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
B
右侧颞叶动静脉畸形
C
右侧脊索瘤
D
右侧鞍旁脑脑膜瘤
E
右侧小脑幕切迹疝
参考答案
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解析：
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考题
男，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无明显水肿。为行明确诊断，首选的检查是（）A、脑血管造影B、头颅MRIC、脑室造影D、ECTE、头颅线平片
考题
男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。首先考虑的诊断是（）。A、右侧小脑幕切迹疝B、右侧鞍旁脑膜瘤C、右侧脊索瘤D、右颈内动脉后交通动脉动脉瘤E、右侧颞叶动静脉畸形
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