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单选题
患者,男性,45岁。2天前出现发热,伴干咳、乏力、呼吸不畅,入院后,查白细胞总数正常,淋巴细胞减少,出现肝酶、肌酶、肌红蛋白增高,C反应蛋白和血沉升高,曾在2020年春节前夕前往武汉出差,考虑诊断为(  )。
A

肺炎链球菌肺炎

B

金黄色葡萄球菌肺炎

C

支原体肺炎

D

新型冠状病毒肺炎

E

克雷伯杆菌性肺炎


参考答案

参考解析
解析:
患者有武汉出差史,主要临床表现为发热、干咳、乏力、呼吸不畅。辅助检查:淋巴细胞减少。肝酶、肌酶、肌红蛋白增高,C反应蛋白和血沉升高。符合新型冠状病毒肺炎的临床特点,故考虑新型冠状病毒肺炎诊断可能性大。因此答案选D。
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考题 新型冠状病毒肺炎患者的实验室检查描述不正确的是()? A.发病早期外周血白细胞总数正常或减少,可见淋巴细胞计数减少B.多数患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高C.多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常D.重型、危重型患者可见D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少,炎症因子升高

考题 下列有关新冠肺炎实验室检查叙述错误的是() A、发病早期外周血白细胞总数正常或减少B、淋巴细胞计数升高C、肝酶、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酶和肌红蛋白增高D、肌钙蛋白增高

考题 一男性患者56岁,既往胃溃疡病史10年,6小时前突发上腹部剧烈疼痛急诊入院,以下症状及体征中,不应出现的是( ) A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快,腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升

考题 女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。査体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。 该患者可能出现的血常规化验结果 A.白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降 B.白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降 C.白细胞总数升高,血小板计数下降 D.白细胞总数下降,血小板计数升高

考题 男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列哪种炎性介质的关系最密切()。A、肠激酶B、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、弹性蛋白酶E、磷脂酶

考题 重型禽流感患者的血象特点是()A、白细胞总数及淋巴细胞上升B、白细胞总数减少,淋巴细胞上升C、白细胞总数上升,淋巴细胞下降D、白细胞总数及淋巴细胞下降E、白细胞总数正常,淋巴细胞明显升高

考题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿渗透压

考题 患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg,患者出现呼吸困难,考虑为()A、血容量不足B、心力衰竭C、急性肾衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死

考题 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义()A、腰穿脑脊液检查B、肌酶学检查C、脊髓MRID、神经、肌电图检查E、神经、肌肉活检

考题 男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了()。A、休克表现B、CullensignC、血钙显著下降2mmol/L以下D、血糖10mmol/LE、血尿淀粉酶突然下降

考题 皮肌炎中血清肌酶常升高,以下叙述正确的有()。A、血清肌酶的增减不能反映疾病的活动性B、肌酶的升高常晚于临床表现数周C、晚期肌萎缩,肌酶可正常D、CK和ALD特异性高E、血清肌红蛋白在肌炎患者中常早于CK出现

考题 65岁男性,因服用西咪替丁2周,出现发热、乏力、肌痛,尿量减少,尿检可出现()。A、无菌性白细胞尿B、轻中度蛋白尿C、镜下血尿D、嗜酸性粒细胞尿E、以上都是

考题 患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。需进行下列哪些检查()A、腰穿脑脊液检查B、肌酶学检查C、脊髓MRID、神经、肌电图检查E、血清电解质检测

考题 单选题女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年;3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。该患者可能出现的血常规化验结果是()A 白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降B 白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降C 白细胞总数升高,血小板计数下降D 白细胞总数下降,血小板计数升高E 以上都不对

考题 多选题患者女,54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛,伴恶心、呕吐,肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后,再次出现右上腹痛及中上腹痛,无发热,送来急诊。体格检查:体温38℃,全腹平,未见胃肠型及蠕动波;右上腹压痛,中上腹压痛,肌卫,莫菲征阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音不活跃。可继续选用的检查有()AMRCPBCTC血尿淀粉酶DERCPE血尿脂肪酶FMR

考题 单选题65岁男性,因服用西咪替丁2周,出现发热、乏力、肌痛,尿量减少,尿检可出现()。A 无菌性白细胞尿B 轻中度蛋白尿C 镜下血尿D 嗜酸性粒细胞尿E 以上都是

考题 单选题患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()A 尿淀粉酶B 尿肌酐C 肌酐清除率D 血尿酸E 尿渗透压

考题 单选题患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg,患者出现呼吸困难,考虑为()A 血容量不足B 心力衰竭C 急性肾衰竭D 肝衰竭E 心肌梗死

考题 单选题重型禽流感患者的血象特点是()A 白细胞总数及淋巴细胞上升B 白细胞总数减少,淋巴细胞上升C 白细胞总数上升,淋巴细胞下降D 白细胞总数及淋巴细胞下降E 白细胞总数正常,淋巴细胞明显升高

考题 单选题关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()A 早期白细胞总数可升高B 晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少C 部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低D 多数患者可出现肾功能异常E 少数患者可出现肝功能异常

考题 多选题患者女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×10/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/llkPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×10/L,白细胞20×10/L,蛋白1.2g/L。对于该患者出现的尿潴留进行训练,不包括下列哪些方法()A盆底肌电刺激B间歇性导尿C减少饮水量D增加膀胱出口的阻力E生物反馈F排尿反射训练

考题 单选题男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了()。A 休克表现B CullensignC 血钙显著下降2mmol/L以下D 血糖10mmol/LE 血尿淀粉酶突然下降

考题 单选题患者,男性,45岁。2天前出现发热,伴干咳、乏力、呼吸不畅,入院后,查白细胞总数正常,淋巴细胞减少,出现肝酶、肌酶、肌红蛋白增高,C反应蛋白和血沉升高,曾在2020年春节前夕前往武汉出差,考虑诊断为(  )。A 肺炎链球菌肺炎B 金黄色葡萄球菌肺炎C 支原体肺炎D 新型冠状病毒肺炎E 克雷伯杆菌性肺炎