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单选题
对于缓慢性心律失常患者,安装起搏器的标准为动态心电图提示()
A
白天心率<50次/min
B
睡眠时心率<40次/min
C
24h平均心率<55次/min
D
窦性停搏>3s
E
窦性停搏>5s
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考题
患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是A、硝酸酯类B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、安装临时起搏器
考题
女,50岁,患高血压、冠心病10余年,近 2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥,脑CT正常,心脏彩超无异常,心电图:窦缓(心率为 40次/分),无心肌梗死表现,动态心电图记录到窦性停搏3秒,治疗应选A.肾上腺素静脉点滴B.地戈辛口服C.安装永久起搏器D.安装临时起搏器E.多巴胺静脉点滴
考题
患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择A、胸部X线检查B、超声心动图C、动态心电图D、平板运动试验E、核素心肌显像
考题
患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOOB、VVIC、AAID、DDDE、临时心室起搏患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD
考题
患者男,84岁,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,家人呼之不应,双目上翻,约数秒钟后自行缓解。查体:T 36.7 ℃,P 60次/min,R 18次/min,BP 140/70 mmHg;意识清楚,精神可,颈静脉无怒张;双肺呼吸音清,HR 60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软;双下肢无水肿。为明确诊断,首先应做的检查或处置包括A、进一步询问病史,有无心悸、胸闷等前兆B、直立位及卧位血压测定C、12导联心电图D、超声心动图E、颅脑CTF、颈动脉窦按摩试验G、三磷酸腺苷(ATP)试验为明确诊断,须进一步检查(提示 进一步追问病史,患者在意识丧失前有胸闷、头晕等不适。直立位血压 120/60 mmHg,卧位血压 130/64 mmHg。ECG:正常。二维超声心动图:正常。)A、动态血压B、脑电图C、24 h动态心电图D、颅脑CTE、直立倾斜试验F、颈动脉窦按摩试验此患者应进一步做的检查是(提示 动态心电图:正常。颅脑CT:多发性腔隙性脑梗死。直立倾斜试验(-),颈动脉窦按摩试验(-)。患者于入院后第4天与他人交谈时,再次意识丧失,持续约数秒,立即做心电图,结果提示窦性心动过缓,最慢心率46次/min。)A、动态血压B、跟踪72 h动态心电图C、动态脑电图D、颅脑MRIE、肺ECTF、冠状动脉造影进一步的处理方案有(提示 动态心电图:窦性停搏,最长RR间期为5.2 s。)A、立即停用降低心率的药物B、口服心宝并动态观察心率C、口服阿托品增加心率D、口服沙丁胺醇(舒喘灵)增加心率E、嘱患者继续观察,再发作时可以考虑安装永久起搏器F、安装永久起搏器
考题
对于缓慢性心律失常患者,安装起搏器的标准为动态心电图提示
A、白天心率<50次/minB、睡眠时心率<40次/minC、24 h平均心率<55次/minD、窦性停搏>3 sE、窦性停搏>5 s
考题
女,50岁,患高血压、冠心病l0余年,近2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥,脑CT正常,心脏彩超无异常,心电图:窦缓(心率为40次/分),无心肌梗死表现,动态心电图记录到窦性停搏3秒,治疗应选A.肾上腺素静脉点滴B.地戈辛口服C.安装永久起搏器D.安装临时起搏器E.多巴胺静脉点滴
考题
患者,女,50岁。患高血压、冠心病10余年。近2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥。脑CT正常;心脏彩超无异常;心电图:窦性心动过缓(心率为40次/分),无心肌梗死表现;动态心电图记录到窦性停搏3秒。治疗应选A.肾上腺素静脉点滴
B.地高辛口服
C.安装永久起搏器
D.安装临时起搏器
E.多巴胺静脉点滴
考题
患者,男性,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是().A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器
考题
单选题患者男性,60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。
安装记录仪前的准备一般不包括()。A
了解患者的性别、年龄,电话号码等B
了解患者以往心脏检查情况C
了解患者此次检查的目的D
了解患者是否植入心脏起搏器E
测量血压
考题
单选题患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 图4-8-17B提示()。A
右心房起搏B
右心室起搏C
左心房起搏D
左心室起搏E
双腔起搏
考题
单选题患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。 图4-8-14提示()。A
起搏器故障B
电极导线断裂C
磁铁试验D
肌电干扰E
起搏器介导的心动过速
考题
单选题患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为()。A
DDD模式B
AAI模式C
VVI模式D
VAT模式E
自身心律
考题
单选题患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
当自身心房率低于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为()。A
DDD模式B
AAI模式C
VVI模式D
VAT模式E
自身心律
考题
单选题患者,男性,51岁,突然意识丧失,触摸颈动脉搏动消失,心电图示室颤。如患者安装有起搏器,为其除颤时,电极板距起搏器至少:()A
5CMB
8CMC
10CMD
12CME
15CM
考题
单选题患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择下列哪项?( )A
平板运动试验B
胸部X线检查C
动态心电图D
超声心动图E
核素心肌显像
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